中学生防空防灾知识教材

目录

第一课  现代战争与人民防空

第一节  战争离我们并不远

第二节  现代战争的杀伤破坏特点

1、空袭是现代战争的主要手段

2、高技术空袭兵器具有巨大的杀伤性和破坏性

3、核化生武器具有极大的潜在威胁

第三节  人民防空

1、人民防空的性质

2、人民防空的任务

3、人民防空的措施  

人防工程、空袭警报的类型及响应

第二课 常见的现代空袭兵器

第1 空袭飞机

第2 巡航导弹

第3 战略导弹

第4 机载武器

第三课 核武器与核事故

第一节  什么是核武器

第二节  核武器杀伤特点

1 光辐射

什么叫光辐射

光辐射的特点

2 冲击波

冲击波的形成原理

冲击波的破坏力

3 早期核辐射

早期核辐射的形成

辐射对人体的危害

4 核电磁脉冲

5 放射性沾染

放射性沾染的特点

对人体的危害

第三节  核事故

1、什么是核事故

2、核泄漏与放射性沾染

3、对核事故的防护措施

第四课  对核武器和核污染的防护动作

第一节  利用地形地物防护

1 大地形地物的利用

2 小地形地物的利用

3 潜水30秒也是有效防护

第二节  开阔地带人员防护

1、开阔地带人员防护口诀

2、利用就便器材进行简单防护

3、扎三口

第三节  通过沾染地域的动作要领

1、快速通过、不停留；

2、不进食、不说话、不慌张；

3、有序通过、不拥挤；

4、对裸露皮肤进行防护

5、通过后的洗消

第四节  进入人防工程防护

第五课  核战争的次生灾害

第一节  核战争引发的次生灾害

第二节  洪水灾害的防护

1、怎样在洪水中等待救援

2、对溺水人员的急救措施

第三节  火灾的防护

1、低姿快速通过火灾现场

2、室内人员的措施

3、消防通道的使用

第四节  在建筑物倒塌的防护

1、尽量寻找较大的空间

2、避免震动以免引起再次倒塌

3、寻找食物和饮水

4、简单包扎与止血

5、保存体力

第六课  化学武器与化学事故

第1 化学武器的特点    

1、超低的性价比

2、易于制造和储藏使用

3、大面积杀伤

4、作用时间长

5、易受气候等条件影响

第2 毒剂的种类

1 神经性毒剂

2 全身中毒性毒剂

3 糜烂性毒剂

4 窒息性毒剂

5 失能性毒剂

6 其他毒剂

第三节  工业毒物与化学事故

第四节  毒剂侵入人体的途径及其防护

1、毒剂侵入人体的途径

2、防护措施

呼吸道防护

皮肤防护

对眼睛的防护

制式防护器材的使用

简易防护器材的原理

第七课  简易防护器材的制作

第1 简易防毒口罩的制作

1、材料

2、制作方法

第2 简易滤毒罐制作

1、材料

2、方法

第三节    防毒眼镜的制作

（1 材料

（2 制作方法

第八课  生物武器与卫生防疫

第1 生物武器特点

第2 生物战剂分类

第3 对生物武器的防护  

第4 常见的传染疾病

第5 传染疾病的预防

第九课：生活应急常识

第1 有毒气体中毒的急救

第2 食物中毒的应急处理

第3 地震防护要领

第4 突发停电和触电的处理

第5 交通事故的应急处理

第6 气象灾害的自我防护  

第七节 急救常识

包扎  止血  心脏复苏　人工呼吸

中学生防空防灾知识

前言

第一课  现代战争与人民防空

第1 战争离我们并不远

战争，这个残害人类的怪物，自从有了人类，就一直没有消失过。掠夺和反掠夺、侵略和反侵略造就了历史上大大小小数千次的战争。翻开人类历史，记载最多的就是战争。狼子野心的侵略者为了自身的权势和利益，不断地向外扩张，正义的人们为了维护自己的利益奋起反抗，不得拿起武器进行反抗，因此，战争就不断的重复出现，给善良的人们带来巨大的损失和影响。

战争伴随社会的革命，带来新的格局。 古代各个部落之间的战争，促进了民族的融合和国家的形成，也是民族大迁徙直接原因；国家内部不同民族之间的战争，促成民族的独立和新生国家的诞生；国家内部政治集团之间的战争，促成政权的更迭。

在人类历史长河中，战争始终蔓延不断，并构成人类历史的一个独特的篇章。据统计，从地球上出现文明以来的5000多年中，人类先后发生了15000多次战争，有几十亿人在战争中丧生，在这5000多年中，人类共有500年是生活在和平环境中。也就是说，每100年中，人类最少有90年是生活在战争状态中。

善良的中国人民从来不喜欢战争，我们热爱和平，但是，帝国主义亡我之心不死，对幅员辽阔、物产丰富的中华大地虎视眈眈。而我国周边还有许多的国土被一些国家占有，他们还在窥视着我们，因此，我们切不可放松警惕。

【小知识】20世纪90年代以来，全世界发生100多场战争，有90多个国家卷入其中。

第一代战争的典型——恺撒两征不列颠。其特点是使用刀、箭、矛等冷兵器和笨重盔甲近距离格斗。

第二代战争的典型——拿破仑战争。其特点是进入火器时代，火药、滑膛式武器投入战争。

第三代战争的典型——两次世界大战。其特点是坦克、飞机、战舰和现代化运输工具已全部使用。

第四代战争的典型——美国向日本广岛投下原子弹，其特点是毁灭性的后果。

第二节  现代战争的杀伤破坏特点

1、空袭是现代战争的主要手段

人类最早的发明创造，都会最快速的应用于战争，飞机的出现也没有例外。自从人类创造出飞机，在用于商业运输之前，就首先应用于战争，从开始的时候用飞机进行侦察，到后来的向地面投弹，逐渐的演变成现代的空袭，充分表现出了人类所具有的残酷和好战的天性。

经过常时间的演变，传统意义上的空袭也已增加了许多崭新的内容，除了飞机的轰炸以外，现代空袭还包括了新的内容。如远程导弹的袭击，直升机突降袭击等。

2、高技术空袭兵器具有巨大的杀伤性和破坏性

现代的高技术空袭手段多样，随着科学技术的发展，用于战争的高科技手段越来越先进，现代空袭的花样也越来越多，威力越来越大。其杀伤性和破坏性也越来越大。造成的后果和次生危害也越来越严重。怎样有效的对现代空袭进行防护，正是本书所要讲述的内容。

3、核化生武器具有极大的潜在威胁

   在诸多的空袭武器中，危害**的、也是最具有代表性的武器当属核武器、化学武器和生物武器。未来战争中，不能排除敌人使用这三种杀伤破坏性巨大的武器的可能。

第三节  人民防空

1、人民防空的性质

人民防空就是针对空中袭击而产生的一种行为，它是国防的重要组成部分，是国民经济和社会发展的重要内容，是利国、利民的社会公益事业。人民防空工作对于防范和减轻空袭危害，保障人民生命财产安全，保障社会主义现代化的顺利进行具有不可替代的作用。

2、人民防空的任务

《中华人民共和国人民防空法》规定，人民防空的任务是“国家根据国防需要，动员和组织群众采取防护措施，防范和减轻空袭危害”。

一般来说，人民防空的任务可以分战时和平时两种。

战时任务是：作好紧急情况下的宣传动员；适时发放防空袭警报；即使组织群众疏散、隐蔽；知道群众开展自救互救；组织开展抢险抢修工作，消除空袭后果；配合城市防卫作战，协助有关部门恢复生产和生活秩序。

平时任务是：宣传贯彻人防法规；组织城市重要目标的防护建设；组织编制人防建设与城市建设的规划；加强人防工程、通讯警报、群众防空组织的建设与管理；开展人民防空知识教育；积极参加城市重大自然灾害和突发事故的抢险救灾等。

3、人民防空的措施  

人民防空战时主要是采用隐蔽、疏散等形式来达到保存战争潜力、减轻战争危害的目的。“深挖洞”就是指平时做好人防工程建设。1996年，全国人大常委会通过了《中华人民共和国人民防空法》，标志着我国的人民防空建设步入了法制化、正规化、制度化建设的轨道。

4、人民防空采取的主要措施之一就是建设人防工程。

人防工程是保障人民防空指挥、通信、掩蔽人员等面首或减轻核、化、生武器及常规炸弹杀伤破坏而专门建造的防护建筑。地下室、地铁、坑道等战时均可以该做人防工事。

标准建设的人防工事能在一定程度上抵御冲击波、光辐射、核辐射、毒剂、放射形污染空气和生物战剂污染空气及常规爆炸碎片等各种杀伤因素的危害。

平时人防工事也能发挥很大的作用。由于人防工事建造与地下，它有冬暖夏凉，接生城市建筑地面等特点，所以，人防工事和平时期的利用率越来越高。地下商场、地下停车场、地下娱乐厅、过江隧道等，平时方便了群众生活，战时可快速转换成人员掩蔽设施。可以说，人防工事不*有战备效益，其经济效益和社会效益也十分明显。

人防工事一般有两个以上的人员出入口。主要的防护设施有防护密闭门和密闭门，一般用钢筋混凝土制成。其作用是阻止染毒空气经出入口进入工事。防护密闭门还能防冲击波。

人防工事一般可分隔绝式防护和过滤式防护两种。

5、防空警报与响应

防空警报的类型

警报信号是人民防空指挥的重要手段，它担负着战时指导群众顺利实施防护行动的报知任务。

根据人防规定，我国的防空警报信号分为预先警报、空袭警报和解除警报三种。

预先警报鸣36秒，停24秒，反复三遍为一个周期，时间共三分钟；

空袭警报鸣6秒停6秒，反复15遍为一个周期，时间三分钟；

解除警报长鸣三分钟。

预先警报是人防指挥部根据空中情报判明有空袭征候是所发出的一种警报信号。战时所有人员在听到预先警报后，应立即实施紧急疏散，或利用人防工程掩蔽。离家前要作到密闭包装食品、关闭煤气和液化气、储存饮水并盖严、切断电源、熄灭炉火、关闭门窗，各自携带应急包并帮助老弱病残离开房屋，进入人防工程掩蔽。

    防空应急包分类细目

空袭警报是敌空袭兵器有明显迹象进入本市上空是的一种警报信号此时，应关闭人防工事密闭门，启动核、化、生警报值班系统。在工程内掩蔽的人员要遵守各项规定，不准离开工程。来不及进入人防工程的人员、要尽快离开房屋，佩带个人防护器材，就近掩蔽疏散，以减轻空袭危害。

解除警报是判明敌人一个波次的空袭已经结束的一种警报信号。解除警报后，市民应配合人防专业队伍开展消除空袭后果的抢救抢修工作。警报解除后，仍要注意收听广播，了解解除警报后人员行动的注意事项，如道路情况、疫情、沾染和染毒同胞等。

【小知识】1909年，美国陆军装备了第一架军用飞机。第一次世界大战中，飞机开始成为一种重要的武器。飞机最初用于军事上主要是执行侦察任务。

1911年10月，意大利和土耳其为争夺北非利比亚的殖民利益而爆发战争。11月1日，意大利的加福蒂中尉驾一架“朗派乐”单翼机向土耳其军队投掷了    4枚重约2公斤的榴弹，虽然战果甚微，但这是世界上第一次空中轰炸。

第二课 常见的现代空袭兵器

空袭是使用空中武装力量对敌方地面、地下、水面、水下目标实施的轰炸和射击，既可以针对大规模区域，也可以针对特定建筑物。

从空中用炸弹、导弹、火炮和火箭等对敌地面、水上目标进行的袭击。包括战略空袭和战役、战术空袭。目的是摧毁、破坏敌后方重要目标，削弱其军事实力和战争潜力；消灭、压制敌战场上的兵力兵器，支援己方军队作战。现代战争通常从空袭开始，具有突然性大；破坏力强；范围广泛等特点。

空袭针对的是敌方目标，在和平时期，也可能动用空中力量对地面目标进行轰炸，例如爆破水坝、破冰等等，这些并不称为空袭。

空袭通常通过轰炸机、攻击机、联合战斗攻击机（strike fighter）等军用飞机来实施，也可以通过气球、飞艇、导弹等其他方式进行。可以使用的武器包括机关枪子弹、导弹、各种炸弹，乃至核武器。现代空袭还包括直升机突降袭击等。

根据空袭所使用的武器，空袭可分为常规空袭与非常规空袭。非常规空袭使用的是核武器、化学武器、生物武器等，使用其他常规武器的空袭则是常规空袭。

第5 空袭飞机

现代空袭飞机的种类越来越多，性能也越来越高，续航能力越来越强。

轰炸机是用于对地面、水面目标进行轰炸的飞机。具有突击力强、航程远、载弹量大等特点，是航空兵实施空中突击的主要机种。有多种分类：按执行任务范围分为战略轰炸机和战术轰炸机；按载弹量分重型（10吨以上）、中型（5－10吨）和轻型（3－5吨）轰炸机；按航程分为近程（3000千米以下）、中程（3000－8000千米）和远程（8000千米以上）轰炸机、中近程轰炸机一般装有4－8台发动机。

从历史上来看，轰炸机的发展体现了越来越强的趋势。第一次世界大战期间，轰炸机得到迅速发展和广泛使用。当时轰炸机的时速不到200公里，载弹量1吨左右，多为双翼机。

第二次世界大战，轰炸机又有新发展，装有4台发动机的重型轰炸机是轰炸机发展到新水平的标志，载弹量可达8─9吨，航程为2600─7000公里，其中尤以美国的B─29最为超群显赫。

现代轰炸机的特点 现代高亚音速轰炸机多采用大展弦比的后掠翼，以保证飞机有较高的巡航速度和升阻比。上单翼布局形式可使机翼*从机身上部穿过，这样，在飞机重心附近的机身内可以用来放置炸弹。炸弹舱的底部有可在空中开启的舱门。由于炸弹布置在重心附近，空中投弹以后，重心不会有很大变化，便于保持飞机的平衡。喷气轰炸机载油量大，除机翼内放置部分燃油外，机身内炸弹舱的前后也对称地布置有许多油箱。飞机上装有完善的通信导航设备、轰炸瞄准装置和电子干扰设备等，以保证飞机准确飞抵预定目标区域，完成轰炸任务。通常飞机上除正、副驾驶员外，还有轰炸领航员、报务员、射击员等。为抵御敌方截击机的攻击，20世纪50年代以前设计的轰炸机上普遍装有旋转炮塔。60年代以后，由于空空导弹的发展，炮塔自卫已失去意义。现代轰炸机多靠改善低空突防性能、采用隐身技术来提高自卫能力。

20世纪60年代以后，各种制导武器日益完善，目标的空防能力大为提高，所以战术轰炸的任务更多地由歼击轰炸机来完成。自卫能力差的轻型轰炸机已不再发展。随着歼击轰炸机航程和载弹能力的提高，甚至中型轰炸机的任务也可由它来完成。自从出现中、远程导弹后，战略打击力量的重点已转移到导弹上来，战略轰炸机的地位明显下降。70年代以后，只有美国和前苏两国尚在继续研制远程超音速轰炸机，如美国的B-1和前苏联的图26，都是变后掠翼飞机，装有先进的自动导航系统、地形跟踪系统和电子对抗设备，攻击武器以空地导弹和巡航导弹为主，能在复杂气象和地形条件下隐蔽地进行超低空突防，对目标进行远距离攻击。远程超音速轰炸机易于分散隐蔽，不易受敌方核导弹摧毁，同时使用灵活，便于打击机动目标，已成为弹道导弹的重要补充打击力量。

　      喷气式轰炸机

          超音速轰炸机

　　　战斗轰炸机

            B-2幽灵隐型轰炸机

【小知识】世界轰炸机排名前三

第一名：B-2A“幽灵”。

B-2A是美国诺斯罗普公司研制的隐身战略轰炸机，主要作战任务就是利用于优异的隐身性能，从高空或低空突破敌方的防空系统，对战略目标实施核轰炸或常规轰炸。该机可进行空中加油。两个内置武器舱内的旋转式发射架一共可带16枚SRAMⅡ短距攻击导弹或AGM-129先进巡航导弹以及各种核弹或常规炸弹

第二名：B-1B“枪骑兵”。

B-1是美国罗克韦尔国际公司研制的变后掠翼超音速远程多用途战略轰炸机，主要用于执行战略突防轰炸、常规轰炸、海上巡逻等任务，也可作为巡航导弹载机使用。机身内共有3个武器舱，可以携带的武器有：8枚AGM-86B巡航导弹、AGM-69短距攻击导弹、12颗B-28或24颗B-61/B83核炸弹，常规武器有84颗227千克的Mk82或24颗908干克Mk84炸弹。机身下的8个外挂架可以携带14枚AGM-86B或AGM-69导弹，8颗B-28，14颗B-43/B-61/B-83核炸弹，14颗Mk84或44颗Mk-82常规炸弹，也可携带副油箱。

第三名：图-22M“逆火”。

图-22M中程战术轰炸机是变后掠翼超音速轰炸机。图-22M是前苏联的第一种航程较远的超音速轰炸机，可以攻击除葡萄牙和挪威以外的所有欧洲国家，如果经空中加油，还可以直接对美国本土目标进行攻击。该机具有良好的低空突防性能，生存能力大大高于前苏联以往的轰炸机，并且具有核打击、常规攻击以及反舰能力。，**武器载荷24000千克。

第6 巡航导弹

导弹：依靠制导系统来控制飞行轨迹的火箭或无人驾驶飞机式的武器，其任务是把炸药弹头或核弹头送到打击目标附近引爆，并摧毁目标。

导弹是20世纪40年代开始出现的武器。第二次世界大战后期，德国首先在实战中使用了V-1和V-2导弹,从欧洲西岸隔海轰炸英国。V-1是一种亚音速的无人驾驶武器，射程300多公里,很容易用歼击机及其他防空措施来对付。V-2是**射程约320公里的液体导弹，由于可靠性差及弹着点的散布度太大，对英国只起到骚扰的作用,作战效果不大。但V-2导弹对以后导弹技术的发展起了重要的先驱作用。

从地面发射攻击地面目标的叫地地导弹。这类导弹还可按射程远近分为近程(小于1000公里)、中程（1000～8000公里）和远程或洲际（8000公里以上）导弹。

巡航导弹是导弹的一种。即主要以巡航状态在稠密大气层内飞行的导弹，旧称飞航式导弹。巡航状态指导弹在火箭助推器加速后，主发动机的推力与阻力平衡，弹翼的升力与重力平衡，以近于恒速、等高度飞行的状态。在这种状态下，单位航程的耗油量最少。其飞行弹道通常由起飞爬升段、巡航(水平飞行)段和俯冲段组成，它依靠喷气发动机的推力和弹翼的气动升力。它可从地面、水面或水下发射，攻击地面，水面固定目标或移动目标。

世界上第一枚巡航式导弹是德国的V—1飞弹。第二次世界大战期间，德国曾向英国发射了10500枚V—1飞弹，但落在]英国本土的只有约3200枚。战后，美、苏借鉴V—1的技术，分别研制了本国的第一代巡航导弹，它们大都比较笨重、体积大、速度慢、飞行高度高、命中精度低，机动性差，易被对方发现和拦截。但大都装备了核弹头。

70年代后，诞生了以美国的“战斧”式为代表的高性能新型巡航导弹，其特点是体积小，重量轻、雷达波有效反射面小，可超低空机动飞行，不易被发现和拦截，既能在地面、空中发射，又可从水面、水下发射，命中精度高，既能核装药又可常规装药。1991年渡海湾战争中，美国向伊拉克的重要目标发射了数百枚“战斧”式巡航导弹，大都准确击中了目标。

现代巡航导弹具有如下战术特点：

1.可机动发射，生存能力强。巡航导弹体积小，重量轻，弹翼可折叠，便于各种机动平台发射，因而提高了武器系统的机动性和生存能力。

2.不易被探测，突防能力强。巡航导弹飞行高度低(15m～100m)，雷达反射截面积小(约0.1平方m)，可根据战场情况设计弹道，因此防御系统难以探测、跟踪和拦截。

3.采用组合制导方式，命中精度高。巡航导弹通常采用惯导、地形匹配制导、GPS制导和景象匹配制导等组合制导方式。命中精度范围为10～30m，因而可以有选择地攻击高价值目标。

现役巡航导弹的不足之处有三：一是飞行速度低(约0.7马赫)，一旦被发现，容易被攻击和拦截；二是只能按预先规划的路线飞行，攻击预选的固定目标，因而不能攻击机动目标；三是任务规划复杂费时，从选择攻击目标，确定飞行路线，到输入电子地图，往往需要几个小时，有时会因此贻误战机。

未来的巡航导弹将出现如下发展趋势：

1.采用新的制导体制，提高命中精度，缩短任务规划时间。未来的巡航导弹将采用惯性制导/GPS制导/红外成像制导组合体制，激光雷达也是候选方案。通过新的制导体制和先进的制导软件，制导精度将提高到3m以下，任务规划时间将降至几分钟。

2.采用新型发动机和高能燃料，大幅度增加射程。未来的巡航导弹在发射重量和有效载荷不变的情况下，其射程可增大一倍，可望达到3700km。

3.发展超音速和高超音速技术使巡航导弹的飞行速度达到4～8马赫。

4.进一步提高巡航导弹的隐身性能。通过综合利用雷达、红外和声学隐身技术，进一步降低巡航导弹特征信号的水平，例如其雷达反射截积可降至0.01m2。

5.借助新的任务规划算法并和弹上通信链路交换数据，使巡航导弹具有重新选择攻击目标的能力。

美国“战斧” 巡航导弹于 1973 年开始研制 , 是美国海军***的全天候、亚音速、 多用途巡航导弹，可以从水面舰只和潜艇上发射，主要用于打击海上和陆上重要目标，是美军实施防区外打击的骨干装备之一。

性能特点：

①射程远、精度高。C型弹射程1296千米，理论命中精度为6-10米，实战中达到15-18米。

②威力大，制导方式复杂。战斧可采用 454 千克的高爆战斗部、BLU-97  子母弹战斗部、碳纤维战斗部、大功率微波战斗部和钝感钻地战斗部，实现了软、硬打击一体化。战斧导弹的制导方式较为复合制导， BLOCK3 以前大部分采用的是惯导＋地形匹配制导＋数字式景象地形匹配相关器末制导， BLOCK3 采用惯性制导＋ GPS  ＋数字式景象地形匹配相关器末制导。

③体积小、高度低、雷达难以探测和跟踪。

④弱点较明显。只能打击固定目标，对于运动目标无法实时攻击；造价昂贵、作战效费比低于激光制导炸弹，远低于常规炸弹；无法实时评估打击效果；弹速低，易被拦截等。

“战斧”导弹自研制和装备以来，已有多种型号，主要是：

1、“战斧”BGM－109A对陆核攻击巡航导弹。

2、“战斧”BGM－109B反舰巡航导弹。

3、“战斧”BGM－109C常规对陆攻击导弹。

4、“战斧”BGM－109G新射手陆射巡航导弹。

5、“战斧”AGM－109空射巡航导弹。

6-10、“战斧”AGM－109H、I、J、L中程导弹。

11、“战斧”BGM－109D布撒型对陆攻击导弹。

12、“战斧”BGM－109E反舰导弹。

13、“战斧”BGM－109F攻击机场导弹。

14、“战斧”BLOCK3对陆攻击导弹。

15、“战斧”反潜武器。

16-17、“战斧”BGM－109B、E反舰导弹。

18-19、“战斧”UGM-109B/E反舰导弹。

20、“战斧”BLOCK4多任务导弹 。

21、“战斧”BLOCK5对陆攻击导弹。

22、“战斧”反装甲对陆攻击导弹。

【小知识】1991 年海湾战争中 , 战斧式导弹首次投入大规模使用。美军的主要发射平台是游弋于波斯湾、红海的18艘战舰。其中：战列舰2艘,导弹巡洋舰9艘,导弹驱逐舰5艘,攻击型核潜艇2艘,装备4种发射装置,总计43具总载弹量477枚主要目标是伊军指挥控制机构、核生化武器设施、防空阵地、萨达姆地下住地和指挥中心。共发射288枚,发射成功282枚,被伊军拦截29枚,占 10% 。

1993年1月17日,美军使用战斧导弹打击伊拉克核基地, 发射平台是停泊于波斯湾和红海的水面舰4艘计有CG-63“考佩斯”号巡洋舰,DD-966“休伊特”号、DD- 978“斯顿普 ”号、DD-970“卡伦”号驱逐舰,总载弹量约125枚。主要目标是巴格达东南郊约20千米处托法拉尼亚赫核设施。共发射45枚,成功发射44枚,被拦截8枚,占18% 。

1996 年9月3、4日,美以保护库尔德人居住区为由, 向伊拉克首都巴格达和南部地区发射了44枚。

1998年8月20日,美以阿富汗和苏丹境内建有恐怖组织训练基地为由, 分别向阿富汗和苏丹境内发射了60枚导弹。

1998年12月17日至19日,美国在对伊“沙漠之狐”行动中,共发射了325 枚战斧导弹 , 伊军拦截了包括AGM-86C在内的巡航导弹超过100枚。

1999年科索沃战争中,美国、英国共发射包括AGM-86C在内的巡航导弹1000 多枚,给南境内的重要设施造成了巨大破坏,南联盟军使用多种方法进行拦截 , 共击落了328枚,拦截成功率在 30% 左右。

第7 战略导弹

导弹按照射程的远近也可以分为战术性的及战略性的，一般来说4-600公里以内的算战术性的,以上的算战略性的.不过具体的区分各个国家不一样.根据国情决定，无统一标准.按照西方也就是美军的划分标准，700公里以下算战区导弹，700公里-3000公里算中程导弹，3000公里以上算洲际导弹也就是战略导弹。在冷战时代，美苏进行导弹控制条约谈判时,争论**的就是中程导弹的划分,苏联认为部署在中欧的应该算战略导弹,因为这些都对自己的战略纵深有威胁,美国不算.由于有两洋的保护中程导弹威胁不到他,他认为中程导弹都只算战术导弹。因为以色列的杰里科-2可以打遍中东任何国家,虽然其基本型射程不过8-900公里,阿拉伯还是坚持把他视为战略导弹。同样的道理，日本把朝鲜的劳动-1以战略导弹对待，而者美国眼里只算战术导弹。巡航导弹也有战略导弹，一般意义上的战略导弹指的用于打击战略目标的导弹。进攻性战略导弹，通常射程在1000千米以上，携带核弹头，主要用于打击敌方政治经济中心、军事和工业基地。核武器库、交通枢纽，以及拦截对方来袭的战略弹道导弹等重要目标。战略导弹是战略核武器的主要组成部分。

按发射点与目标位置分为地地战略导弹、潜地战略导弹、空地战略导弹等；按用途分为进攻性战略导弹、防御性战略导弹；按飞行方式分为战略弹道导弹和战略巡航导弹；按射程分为中程导弹、远程导弹和洲际导弹。中程导弹射程为1000～3000千米，

远程导弹射程为3000～8000千米，洲际导弹射程在8000千米以上。战略弹道导弹主要由弹体、动力装置、制导系统和弹头等组成。弹体是安装弹上各部件的圆柱形承力壳体，通常选用比强度高的金属及复合材料制成。动力装置是为导弹高速飞行提供动力的装置，通常采用固体或液体火箭发动机。制导系统是导引和控制导弹飞行的装置，通常采用惯性制导、星光 -惯性制导等。弹头是摧毁目标的装置，主要由壳体、核装料及引爆装置组成，有的还带有突防装置。战略巡航导弹的组成与战略弹道导弹所不同的是：弹体上安装有弹翼；主发动机（即巡航发动机）通常采用空气喷气发动机；一般采用全程制导；战斗部（即弹头）安装在弹体内的前段或中段。

　【小知识】美国Ｍ－３０“民兵１”式导弹　美国第二代战略导弹，空军三级固体燃料单弹头洲际弹道导弹，波音飞机公司研制。１９５８年底研制工作开始，１９６２年“民兵１Ａ”服役；至１９６５年６月，“民兵１Ａ／１Ｂ”两型导弹共８００枚装备美国空军。总研制和装备费用６０亿美元，导弹单价１３２万美元。编成３个战略导弹联队，各辖３个导弹中队，每中队５个小队，每小队导弹１０枚，，每枚置于１座发射井中。１９６９年（１Ａ）－１９７４年（１Ｂ）退役，由“民兵２／３”式导弹取代，现用作运载火箭。

　　战术技术性能数据：（１Ｂ）

　　全长１７公尺直径１．６７公尺（**）

　　**射程１０１４０公里起飞重量３１．７吨

　　弹头型号ＭＫ１１式弹头重量４５０公斤

　　核弹当量１００万吨命中精度１６００公尺

　　反应时间１分发射方式地下井发射

　　ＬＧＭ－３０Ｆ“民兵２”式导弹

　　现状：服役中

　　规格：长17.53米；宽1.84米。

　　射程：6750海里（12500公里）

　　发射重量：33112公斤

　　投掷重量：726公斤

　　发射方式：三节推进；固态与液态燃料；温射

　　导引方式：NS-17惯性平衡导引控制系统

　　弹头：W-56型弹头一枚；11C型重返大气层载具；当量120万吨

圆周公算偏差值：0.16海里（370米）

第8 机载武器

空袭飞机所携带的机载武器主要有空空导弹、空地导弹等。常规的还有贫铀炸弹、集束炸弹等。

贫铀弹是弹芯用贫铀合金制成的炮弹或炸弹。所谓贫铀是从金属铀中提炼出核材料铀235以后得到的副产品，其主要成分是不具放射性的铀238，故称贫化铀，简称贫铀。它的密度为18.7克／立方厘米，是钢密度的2.8倍。但是，铀蒸气有毒，贫铀也不是绝对不含铀235，仍有微弱的放射性，这些都会对人体产生伤害，对环境造成污染。

贫铀弹是以高密度、高强度、高韧性的贫铀合金做弹芯，爆炸时，能产生高温化学反应，可以用来摧毁坚固建筑物和攻击坦克。其主要成分是铀238，具有一定的放射性，对人体及自然生态环境危害极大。在1991年海湾战争中，美军就大量使用了贫铀弹，具体数量至今密而不宣，据估计可能超过80万枚，总计约320吨。当时曾大出风头的“坦克杀手”A-10“雷电”攻击机，就靠使用贫铀弹摧毁了上千辆T-72坦克。战后，在伊拉克南部巴士拉等战地，辐射强度骤然增大，无端患病者特别是血液病和癌症患者急剧增多。紧接着，参战的多国部队特别是美军老兵中也出现了“海湾战争综合症”，患者的痛苦难以言表，给他们本人及家人产生了严重的身心创伤，也引起人们对贫铀弹的关注。1998年8月，美国防部曾专门发表了研究报告《海湾战争中的贫铀弹》，去年12月19日又发表《海湾战争中的贫铀弹(二)》，极力否认贫铀弹是海湾战争综合症的主要杀手。不过，事实胜过雄辩，贫铀弹绝对脱不了干系。。

其后，美国在巴尔干故伎重演，1994-1995年间在波黑使用10800枚贫铀弹，1999年在南联盟投下31000枚，严重破坏了整个巴尔干地区的生态环境。由于美国已预做防范，其维和士兵避开了那些受贫铀弹污染严重的地区，并采取了一些预防措施。所以，这次遭祸害的是美国那些欧洲盟友，这种背后插刀的行为已引起它们的强烈不满，再加上新当选的美国总统布什及其核心幕僚放话要从巴尔干撤军，这一切都给动荡中的美欧关系带来新的冲击。

尽管美国军方和“铁哥们”英国军方还在力不从心地拒不承认现实，但世界各国都已对贫铀弹深恶痛绝，北约多数盟国也强烈要求美国给一个明确的说法。而令人不可思议的是，面对众怒，美军方还顽固坚持要继续使用贫铀弹，个中原因无非有三：一是看中这种弹药的杀伤威力；二是还有大量储备，包括在日、韩等国都储备有大量的贫铀弹；三是另有企图，即利用这种特殊武器将战争的伤害**地留给对手，不*让其在战时受创，也要令其在短时间内无法从战争中恢复元气，数十年、数百年地承受战争痛苦。

【小知识】“贫铀弹”是指以贫铀为主要原料制成的炸弹、炮弹或子弹，其穿透性极强。北约在前年对南联盟７８天轰炸期间，共使用了３．１万枚贫铀弹。这些填有贫铀材料的炸弹共有４种。一种专门针对建筑物，长度达６米，每一枚含铀材料１００公斤；一种是反坦克贫铀弹，每一枚含铀３．２公斤；一种专用于摧毁机场跑道的含铀集束   炸弹，每一枚总重量６００公斤；还有一种是半公斤重、长短像尺子一样的贫铀弹。

　　贫铀弹采用分离浓缩铀后产生的大量下脚料制成，主要成分是低放射性的铀２３８。铀是高密度物质，其燃烧生成物具有放射性及毒性。

贫铀弹弹头爆炸时产生高温，燃烧生成的铀氧化物烟雾可传至４０公里以外。 这种爆炸产生的粉状物，或落到地面，渗入土地里，或通过空气和河流向周边地区扩散，这些粉状物一旦被人们呼吸进体内或通过细小的伤口进入人体，会对身体产生严重伤害，容易引发包括白血病在内的许多癌症和一些肝脏、神经系统疾病，甚至还能引起孕妇流产和新生儿畸形。裸手接触贫铀物质后，在８０小时内即出现皮肤病变。 此外，贫铀弹爆炸后产生的放射性微粒也将对水源和土壤造成污染，并最终危害饮用水链和食物链。由于放射性物质的半衰期长达数十甚至上百年，这种污染的持续时间将会非常漫长。

　　贫铀除了具有放射性外，它的金属性能也是其他金属不可替代的。它具有高密度、高硬度、高韧性等物理特性，其密度为19.3克／厘米，可以和钨匹敌，几乎是铅的2倍

集束炸弹是把许多小型炸弹装在一起齐投或连续投掷的炸弹，又称子母炸弹。用于攻击集群坦克装甲战斗车辆、部队集结地等集群目标，或机场跑道等大面积目标，具有较强的毁伤能力。集束的方式有两种，一种是捆扎式的，把多颗小炸弹按一定排列捆在一起，挂在机翼或机身下；另一种是弹箱式的，即把许多小炸弹装在一个弹箱内。弹箱又分两种。一次使用的弹箱从飞机上投下后，降至一定高度，在空爆装药作用下解体，抛撒出子炸弹；多次使用的弹箱不投下，子炸弹从弹箱抛出，飞机返航后可于弹箱中重新装弹。构成集束炸弹的小炸弹又称子炸弹，根据作战任务的目标，有杀伤子炸弹、反装甲子炸弹、反跑道子炸弹、撒布式地雷等多种。一颗集束炸弹的子炸弹数，少的几颗，多的几百颗,但是,集束炸弹中众多子炸弹散布到周围后,有百分之三十的子炸弹不能正常爆炸,在爆炸后的几年里会对数平方公里范围内造成巨大的威胁。

集束炸弹型号：集束炸弹的型号很多，许多国家的航空兵都有装备，如美国的“石眼2”、法国的“贝卢加”、英国的BL（755型）、德国的“MW1多用途武器”等。是越南战争时期的武器，美军曾在越南、柬埔寨和老挝使用过。美、英、法等国在海湾战争和科索沃战争中也都曾使用集束炸弹，攻击大面积目标。

【小知识】集束炸弹是一种内装许多小炸弹或子炸弹的霰弹筒，这些子炸弹可以碎裂成有时多达数千的碎片。重1000磅的CBU－87/B型集束炸弹是美军有代表性的一种，它携带202个子炸弹，每个子炸弹可以碎裂成300个金属碎片

第三课 核武器与核事故

   所有武器里，最具有杀伤破坏力的，当属核武器；

第1 什么是核武器

利用能自持进行核裂变或聚变反应释放的能量，产生爆炸作用，并具有大规模杀伤破坏效应的武器的总称。其中主要利用铀235(U-235) 或钚239(239Pu)等重原子核的裂变链式反应原理制成的裂变武器,通常称为原子弹;主要利用重氢(D，氘 {dāo})或超重氢(T，氚 {chuān})等轻原子核的热核反应原理制成的热核武器或聚变武器，通常称为氢弹.

核武器爆炸，不*释放的能量巨大，而且核反应过程非常迅速，微秒级的时间内即可完成。因此，在核武器爆炸周围不大的范围内形成极高的温度，加热并压缩周围空气使之急速膨胀，产生高压冲击波。地面和空中核爆炸，还会在周围空气中形成火球，发出很强的光辐射。核反应还产生各种射线和放射性物质碎片；向外辐射的强脉冲射线与周围物质相互作用，造成电流的增长和消失过程，其结果又产生电磁脉冲。这些不同于化学炸药爆炸的特征，使核武器具备特有的强冲击波、光辐射、早期核辐射、放射性沾染和核电磁脉冲等杀伤破坏作用。核武器的出现，对现代战争的战略战术产生了重大影响.

核武器的威力用当量表示，简单说就是相当于多少TNT炸药的能量。一个万吨级的核武器相当于一个炮兵师（560门火炮）齐射10发炮弹的威力.

第2 核武器杀伤特点

   核武器的**特点就是杀伤破坏因素多。核爆炸时能产生光辐射、冲击波、早期核辐射、核电磁脉冲等；由于核武器的特性，还能产生放射性污染，持续产生杀伤作用。

6 光辐射

什么叫光辐射  光辐射是指核爆炸形成的高温高压火球，在头几十秒内辐射出极其强烈的光和热。火球的中心温度可以达到几千万摄氏度。

光辐射的特点  光辐射是核弹空中爆炸和地面爆炸时造成杀伤破坏的重要因素。它对物质的作用主要是热效应。物体吸收能量后温度迅速上升，以至燃烧或熔化。因此，物体吸收光辐射的能力对破坏程度有重要影响。光辐射对人员的伤害主要是烧伤，照射到人的体表会引起直接烧伤;使衣服或所处环境着火可造成间接烧伤;强光可使人眼底烧伤或暂时失明，即“闪光盲”。光辐射所引起的次生灾害主要是火灾，光辐射引起的火灾可造成大范围的破坏。

7 冲击波

冲击波的形成原理  核爆炸形成的高温高压气团以极高的速度向外膨胀，猛烈压缩和推动周围介质所产生的高压脉冲波即核爆炸的冲击波。

冲击波的破坏力  当量为万吨以上的核弹在空中和地面爆炸时，冲击波是在较大范围内起杀伤破坏作用的主要因素。冲击波对目标的杀伤破坏效应有直接和间接两类。直接效应主要是超压的挤压和动压的撞击所致：人员受挤压、摔掷会发生内脏损伤和外伤；物体被挤压、推动或抛掷会变形和毁坏。间接效应是被受冲击波破坏的物体打击而间接造成的。

8 早期核辐射

早期核辐射的形成  早期核辐射亦称贯穿辐射，核爆炸头十几秒内所放出的具有很强贯穿能力的中子和γ射线，主要由弹体内的核反应产生，或从裂变产物中释放，或由中子与空气作用放出。

辐射对人体的危害  早期核辐射可直接或间接使物质电离，造成辐射损伤。中子还可使某些物质产生感生放射性。早期核辐射杀伤破坏半径也不超过4公里,其主要杀伤破坏对象是人员和电子器件。 人员在短时间内受到1戈瑞以上剂量照射时，会发生急性放射病。电子器件在大剂量或高剂量率作用下会严重损坏。

9 核电磁脉冲  核电磁脉冲是核爆炸产生的强脉冲射线和周围物质相互作用产生的向外辐射的瞬时电磁场。它的脉冲宽度很窄,频谱很宽,强度可达到比普通无线电波高百万倍。当其遇到适当的接收体时，可在瞬间产生很高的电压和很强的电流，损坏电子或电气设备，使指挥控制通信系统失灵。爆炸当量相同时，电磁脉冲的强度随爆高的不同差别很大，其中以超高空核爆炸产生的电磁脉冲效应最强，作用范围最广，可达远离爆心数千公里的目标，对飞行中的卫星和导弹威胁很大。

10 放射性沾染

放射性沾染的特点  核爆炸产生的放射性物质所造成的沾染。

对人体的危害  这类物质有核裂变碎片、感生放射性物质和未反应的核装料。它们具有γ、β和 放射性，半衰期由数秒至数万年不等。核武器的当量、爆炸方式和气象条件，对放射性沾染的程度和分布有重要影响。条件相同时，地面爆炸造成的沾染比空中爆炸时严重得多；同一次爆炸，下风方向比上风方向的沾染严重得多。放射性沾染的主要杀伤对象是人和其他动物。其强度比早期核辐射低得多，但作用的时间却长得多。它对人员的直接伤害有射线外照射、沾染皮肤造成灼伤和吸入放射性物质造成内照射。环境的沾染还会对人类造成间接危害。

除上述五种效应外，空中爆炸形成电离层的附加电离区，对短波通信和雷达工作也会产生严重影响。

核爆炸虽能造成严重的杀伤破坏，但认识其特点和规律后，采取适当措施，也是可以防护的。

【小知识】冲击波、光辐射和早期核辐射对一定目标的作用，主要发生在核爆炸后1分钟以内，属于即时的杀伤破坏,故统称瞬时杀伤破坏因素。它们对人员的杀伤程度，按对战斗力的影响和治愈的可能性，分为极重度、重度、中度和轻度杀伤；对人员、装备的毁伤程度，按恢复和治愈的难易及对性能的影响，分为重度、中度和轻度破坏。各杀伤破坏等级均有具体标准，例如中度杀伤指人员一般会丧失战斗力，但基本上可以治愈；中度破坏，指该物基本上不能使用，需大修方能复原

第三节  核事故

1、什么是核事故  核事故(Nuclear Accident)指任何的或一系列但源自同一的、引起核损害的事故。一般来说，在核设施（例如核电厂）内发生了意外情况，造成放射性物质外泄，致使工作人员和公众受超过或相当于规定限值的照射，则称为核事故。核电是一种清洁、高效和相对安全的能源。核电站发生核泄漏事故，是指核反应堆里的放射性物质外泄，造成环境污染并使公众受到辐射危害。因此，掌握一点应对核泄漏的知识以防不测还是必要的。

2、核泄漏与放射性沾染  核泄漏一般的情况对人员的影响表现在核辐射,也叫做放射性物质,放射性物质以波或微粒形式发射出的一种能量就叫核辐射，核爆炸和核事故都有核辐射。它有α, β和γ三种辐射形式。α辐射只要用一张纸就能挡住，但吸入体内危害大；β辐射是高速电子，皮肤沾上后烧伤明显；γ辐射和X射线相似，能穿透人体和建筑物，危害距离远。宇宙、自然界能产生放射性的物质不少，但危害都不太大，只有核爆炸或核电站事故泄漏的放射性物质才能大范围地对人员造成伤亡。

放射性物质可通过呼吸吸入，皮肤伤口及消化道吸收进入体内，引起内辐射，γ辐射可穿透一定距离被机体吸收，使人员受到外照射伤害。内外照射形成放射病的症状有：疲劳、头昏、失眠、皮肤发红、溃疡、出血、脱发、白血病、呕吐、腹泻等。有时还会增加癌症、畸变、遗传性病变发生率，影响几代人的健康。一般讲，身体接受的辐射能量越多，其放射病症状越严重，致癌、致畸风险越大。

3、对核事故的防护措施  当通过广播、电视等途径得知核电厂或核反应堆发生核事故时，应尽量留在室内，关闭门窗和所有通风系统。如在室外，应用手帕、口罩、软吸水纸制品（卫生纸、纸巾等）或其他物品捂住嘴和鼻孔，向上风方向撤离，找隐蔽地方安全躲避。衣服或皮肤被污染或可能被污染时，应小心地脱去外面衣服，然后仔细洗手、洗脸、洗头发。撤离污染区后，应集中销毁、掩埋受污染的衣帽。

 【小知识】1986年4月26号，位于现乌克兰境内的切尔诺贝利核电站发生核泄漏事故，酿成了世界和平利用核能史上的最惨重灾难。现在，泄漏事故已经过去了21年，然而核辐射的阴影却一直笼罩着周边地区。

1979年3月28日：美国三里岛核电站核泄漏。

1988年1月6日，美国俄克拉何马州的一座核电站，由于对核材料筒加热不当引起爆炸，造成1名工人死亡，100人受伤。

1992年11月，法国发生了最严重的核事故：三名工作人员未穿防护服进入一座核粒子加速器后受到污染。

1999年，东京附近的一座核反应堆曾发生辐射泄漏，造成2名工人死亡。

1998年到2002年：印度在四年间核电站共发生了6次核泄漏事故。

2003年12月29日：韩国荣光核电厂5号机组发生核泄漏事故。

2004年8月9日，日本中部福井县美滨核电站再次发生蒸汽泄漏事故，导致4人死亡，7人受伤。

2005年5月，英国塞拉菲尔德核电站的热氧再处理电厂因发生放射性液体泄漏事件被迫关闭

第四课  对核武器和核污染的防护动作

核爆炸虽能造成严重的杀伤破坏，但认识其特点和规律后，采取适当措施，也是可以防护的。

第1 利用地形地物防护

对核武器的**防护措施，是进入有三防设施的人防工事。对于来不及进入人防工事的人员，要尽可能的利用周边的地形地物来进行个人防护。如：涵洞、隧道、土沟等。

4 大地形地物的利用

对于大的地形地物，人员可以横向爆心卧倒或蹲下，尽量保护全身。

5 小地形地物的利用

小的地形地物可以面向爆心卧倒，重点保护头部。

6 潜水30秒也是有效防护

第二节  开阔地带人员防护

1、开阔地带人员防护口诀  对于没有地形地物利用的开阔地带暴露人员，要背向爆心卧倒。双手交叉垫于胸下，两肘前伸，尽量用手臂遮盖头部，闭眼，收腹，两腿并拢，在热空气到来时，要停止呼吸30秒钟。

2、利用就便器材进行简单防护  核爆炸的冲击波过后，人员要尽量利用身边的就变器材进行个人皮肤和呼吸道及眼睛的防护，可利用毛巾、口罩、床单、雨衣、塑料布、游泳眼镜等。

3、扎三口  为防止放射性灰尘沾染皮肤，要把领口、袖口、裤口用绳子扎好，俗称扎三口。

第三节  通过沾染地域的动作要领

   核爆炸后要尽快沿上风方向撤离沾染区。在撤离时要注意：

1、快速通过、不停留；

2、不进食、不说话、不慌张；

3、有序通过、不拥挤；

4、对裸露皮肤进行防护；

5、通过后进行洗消。

第四节  进入人防工程防护

人防工程是防核的**设施，在核爆炸之前进入人防工程能有效的防止核爆炸对人员造成的伤害。进入成的时候要注意：

1 不拥挤、听指挥；

2 不带易燃易爆物品进入；

3 不走动、不说话、保持安静；

4 保持空气清洁、不抽烟；

5 发扬互助精神，尽量帮助有困难的人员。

 【小知识】 开阔地带人员防护口诀：发现闪光不要怕，背向爆心快卧下，两肘前伸向里合，两臂尽量遮脸颊，双手交叉垫胸下，闭眼收腹闭嘴吧

第五课  核战争的次生灾害

第1 核战争引发的次生灾害

   核武器的爆炸除了它自身的杀伤破坏因素以外，还能带来许多其他的严重后果。如：地震、山体滑坡、河流湖泊及水库等的洪水、大面积火灾、房屋倒塌等等。这些都属于核战争的次生灾害。

第二节  洪水灾害的防护

1、怎样在洪水中等待救援  当遭遇突然发生的洪水时，如果能够逃脱，应该尽量逃向高处，登上坚固建筑的屋顶、大树、山丘和高坡等，并用绳子或被单等物品将身体与烟囱、树木等安全固定物相连，以免从高处滑下被洪水卷走。等到达相对安全之地，应立刻用手电筒、哨子、鲜艳的衣服等发出求救信号。争取及时被营救。如果不能逃脱，要借助家中的木制家具或尽可能抓住木板、树干等漂浮物，尽量不让身体下沉，等待救援。在急速的洪流中行走时，步子要稳，**拿根棍子，不断探查路面，防止陷坑等。当水深达到腰部以上时，不要勉强涉水。即使会游泳，也要尽量避免下水，以防碰到暗流以及漩涡，避免和漂浮物冲撞。

2、对溺水人员的急救措施  洪水的救助主要是在洪水发生过程中进行的，其中互救更为重要。

洪水中的救助一方面要把落水者救上岸或转移到安全地带，常见的方式有抛救生圈、救生衣等，或者划船、游泳去救人。

另一方面是如何抢救溺水人员，最主要的方法是科学的控水和进行人工呼吸。

将伤员抬出水面后，应立即清除其口、鼻腔内的水、泥及污物，用纱布(手帕)裹着手指将伤员舌头拉出口外，解开衣扣、领口，以保持呼吸道通畅，然后抱起伤员的腰腹部，使其背朝上、头下垂进行倒水。或者抱起伤员双腿，将其腹部放在急救者肩上，快步奔跑使积水倒出。或急救者取半跪位，将伤员的腹部放在急救者腿上，使其头部下垂，并用手平压背部进行倒水。

   呼吸停止者应立即进行人工呼吸，一般以口对口吹气为**。急救者位于伤员一侧，托起伤员下颌，捏住伤员鼻孔，深吸一口气后，往伤员嘴里缓缓吹气，待其胸廓稍有抬起时，放松其鼻孔，并用一手压其胸部以助呼气。反复并有节律地(每分钟吹16～20次)进行，直至恢复呼吸为止。

   心跳停止者应先进行胸外心脏按摩。让伤员仰卧，背部垫一块硬板，头低稍后仰，急救者位于伤员一侧，面对伤员，右手掌平放在其胸骨下段，左手放在右手背上，借急救者身体重量缓缓用力，不能用力太猛，以防骨折，将胸骨压下4厘米左右，然后松手腕(手不离开胸骨)使胸骨复原，反复有节律地(每分钟60～80次)进行，直到心跳恢复为止。

第2 火灾的防护

1、绳索自救法：家中有绳索的，可直接将其一端拴在门、窗档或重物上沿另一端爬下。过程中，脚要成绞状夹紧绳子，双手交替往下爬，并尽量采用手套、毛巾将手保护好。

2、匍匐前进法：由于火灾发生时烟气大多聚集在上部空间，因此在逃生过程中应尽量将身体贴近地面匍匐或弯腰前进。

3、毛巾捂鼻法：火灾烟气具有温度高、毒性大的特点，一旦吸入后很容易引起呼吸系统烫伤或中毒，因此疏散中应用湿毛巾捂住口鼻，以起到降温及过滤的作用。

4、棉被护身法：用浸泡过的棉被或毛毯、棉大衣盖在身上，确定逃生路线后用最快的速度钻过火场并冲到安全区域。

5、毛毯隔火法：将毛毯等织物钉或夹在门上，并不断往上浇水冷却，以防止外部火焰及烟气侵入，从而达到抑制火势蔓延速度、增加逃生时间的目的。

6、被单拧结法：把床单、被罩或窗帘等撕成条或拧成麻花状，按绳索逃生的方式沿外墙爬下。

7、跳楼求生法：火场切勿轻易跳楼！在万不得已的情况下，住在低楼层的居民可采取跳楼的方法进行逃生。但要选择较低的地面作为落脚点，并将席梦思床垫、沙发垫、厚棉被等抛下做缓冲物。

8、管线下滑法：当建筑物外墙或阳台边上有落水管、电线杆、避雷针引线等竖直管线时，可借助其下滑至地面，同时应注意一次下滑时人数不宜过多，以防止逃生途中因管线损坏而致人坠落。

9、竹竿插地法：将结实的晾衣杆直接从阳台或窗台斜插到室外地面或下一层平台，两头固定好以后顺杆滑下。

10、攀爬避火法：通过攀爬阳台、窗口的外沿及建筑周围的脚手架、雨棚等突出物以躲避火势。

11、楼梯转移法：当火势自下而上迅速蔓延而将楼梯封死时，住在上部楼层的居民可通过老虎窗、天窗等迅速爬到屋顶，转移到另一家或另一单元的楼梯进行疏散。

12、卫生间避难法：当实在无路可逃时，可利用卫生间进行避难，用毛巾紧塞门缝，把水泼在地上降温，也可躺在放满水的浴缸里躲避。但千万不要钻到床底、阁楼、大橱等处避难，因为这些地方可燃物多，且容易聚集烟气。

13、火场求救法：发生火灾时，可在窗口、阳台或屋顶处向外大声呼叫、敲击金属物品或投掷软物品，白天应挥动鲜艳布条发出求救信号，晚上可挥动手电筒或白布条引起救援人员的注意。

14、逆风疏散法：应根据火灾发生时的风向来确定疏散方向，迅速逃到火场上风处躲避火焰和烟气。

15、“搭桥”逃生法：可在阳台、窗台、屋顶平台处用木板、竹竿等较坚固的物体搭在相邻建筑，以此作为跳板过渡到相对安全的区域。 　　

第四节  在建筑物倒塌的防护

1．如果被埋压在废墟中一定要沉住气，树立生存的信心。要千方百计坚持下去，等待救援。

2．保护自己不受新的伤害。等待救援需要一定的时间。因此，要尽量改善自己所处的环境，稳定下来，设法脱险。被埋压在废墟下，即使身体未受伤，也还有被烟尘呛闷窒息的危险，因此要注意用手巾、衣服或手捂住口鼻，避免意外事故的发生。另外，想法将手与脚挣脱开来，并利用双手和可能活动的其他部位清除压在身上的各种物体。用砖头、木头等支撑住可能塌落的重物，尽量将“安全空间”扩大些，保持足够的空气以供呼吸。

3．设法自行脱险、尽力与外界取得联系。仔细听听周围有没有其他人，听到人声时用石块敲击铁管、墙壁，以发出呼救信号；观察四周有没有通道或光亮，分析、判断自己所处的位置，从哪个方向可能脱险；然后试着排开障碍，开辟通道。如果床、窗户、椅子等旁边还有空间的话，可以从下面爬过去，或者仰面过去。倒退时，要把上衣脱掉，把带有皮扣的皮带解下来，以免中途被阻碍物挂住。**朝着有光线和空气的地方移动，身体不要太紧张，要尽量放松，否则在通过狭窄的地段时将会发生困难。头朝下往下滑行时，不要将两手都放在前面，一只手要放到身体的侧面，这是防止身体失去平衡的必要措施。两手交替抱住胸部，用胳膊肘滑下来效果比较好。

4．如果暂时不能脱险，要耐心保护自己，等待救援。被埋在废墟里之后，要对自己所处的环境作出正确的判断，得出自行逃生或等待救援的结论。如果开辟通道费时太长，费力过多，则不应自行逃生。如果周围非常危险，有玻璃、不牢固的床板、电路、水池，也不应逃生，或者自己所处的房屋年久失修，很可能一有震动即会倒塌，则也不应轻举妄动。作出等待救援的决定之后，就要尽量保存体力。首先，不要大喊大叫。一般来说，被压在废墟里的人听外面人的声音比较清楚，而外面的人对里面发出的声音则不容易听到。因此，听不到外面有人，任凭怎样呼喊也无济于事，只有听到外面有人时再呼喊，才能收到良好效果。长期无效的呼喊，会消耗大量的体力，增加死亡的威胁。与外界联系的呼救信号很多，除了呼喊外，还可用敲击管道、墙壁等一切能使外界听到的方法。其次，被压埋期间，要想方设法寻找代用食物和水.

5.自行脱离危险后，要做到：消除危险，临走前灭掉明火，关闭煤气开关，切断电源、火源；迅速联系，尽快与家人或单位、学校取得联系。按震前商定的家庭团聚计划行为；积极参加互救活动，在有关人员的指导下行动，按科学的方法救助他人。

第六课  化学武器与化学事故

化学武器是以毒剂的毒害作用杀伤有生力量的各种武器、器材的总称，是一种大规模杀伤性武器。

　　化学武器是在第一次世界大战期间逐步形成具有重要军事意义的制式武器的。包括装备各军种、兵种的装有毒剂的化学炮弹、航空炸弹、火箭弹、导弹、枪榴弹、地雷、布毒车、毒烟罐、航空布洒器和气溶胶发生器，以及装有毒剂前体的二元化学弹药。可灵活机动地实施远距离、大纵深和大规模的化学袭击。

按毒剂的分散方式，化学武器可分为：爆炸分散型、热分散型、布撒型：

爆炸分散型，通常由弹体、毒剂、炸药、爆管和引信组成，借助炸药爆炸的力量，把毒剂分散成气雾状和液滴状；

热分散型，通常以烟火型、火药的化学反应产生的热源或高速热气流、将毒剂蒸发或升华，形成气溶胶；

布洒型，通常由毒剂容器和火药或压缩空气压源装置等组成。

第一节 化学武器的特点    

1、超低的性价比  同核武器相比，化学武器造价低，来源方便。比如以1平方KM面积内杀伤人畜计算，常规武器需2000美元，核武器需800美元，化学武器*需600美元。

2、易于制造和储藏使用  随着科学技术的发展，多数的军用毒剂已使用二元或多元化，平时，这些元素就是普通的化学化工原料，一旦合成，则成为杀伤破坏性巨大的军用毒剂，因此在合成之前的运输及存放方面非常之安全。而合成军用毒剂的过程也异常简单。

3、大面积杀伤  化学武器常以烟气雾等形状存在，可以随风飘散，毒雾所经过之处都对有生力量有杀伤破坏作用，依次，化学武器的杀伤范围非常大，不易限制。

4、作用时间长  受毒剂污染的区域较长时间内仍然存在毒性，个别毒剂可持续数年保持杀伤力，杀伤区域大，不易消除。

5、易受气候等条件影响  化学武器**的限制性特点是其制约因素较多，诸如地形、风向、天气等等因素，都对化学武器的使用有一定的制约能力。

第3 毒剂的种类

军用毒剂是化学武器的基本组成部分，按毒理作用分为6类：神经性毒剂、糜烂性毒剂、窒息性毒剂、全身中毒性毒剂、刺激性毒剂、失能性毒剂。

7 神经性毒剂

   是破坏人体神经的一种毒剂。主要有沙林、梭曼、维埃克斯。中毒症状是：瞳孔缩小、流口水、出汗、胸闷、呼吸困难、头痛、昏迷、肌肉跳动、全身抽搐直至死亡。

8 全身中毒性毒剂

   是破坏人体细胞氧化功能的毒剂。主要有氢氰酸，中毒症状是：口舌麻木、头痛、呼吸困难、抽搐、瞳孔散大直至死亡。

9 糜烂性毒剂

   是人体细胞坏死而引起溃烂的毒剂。主要有芥子气，中毒症状是：皮肤红肿、大小水泡、溃烂等。

10 窒息性毒剂

   是刺激呼吸道、引起肺水肿导致呼吸功能损伤的毒剂。主要有光气、氯气等。中毒症状是：头痛、水中、休克。

11 失能性毒剂

   是能使人暂时失去正常精神、躯体功能，从而失去战斗力的毒剂。主要有毕兹。中毒症状是：瞳孔散大，嗜睡、行动不稳、幻觉、精神失常。

12 其他毒剂

   出上述毒剂外，还有几种不常见的毒剂。其中有刺激性毒剂、植物杀伤剂等。

第4 工业毒物与化学事故

化学事故是指有毒有害化学物品，在生产、运输、使用过程中，由于认为或自然的原因，出现泄漏、污染、爆炸等现象，造成人民生命财产危害和损失的事故。

化学事故根据危害程度分为两大类：一类为一般性中毒事故，指造成少数人中毒受害，事故范围小，并且能工迅速得到控制；另一类为灾害性化学事故，指造成众多人员急性中毒、死亡，有较大的社会会危害性的事故。

造成化学事故的原因多种多样一般有自然、战争、人为等因素存在。

自然因素  有地震、海啸、火山爆发、龙卷风、雷击、台风、潮汛、洪水、泥石流等自然因素，造成化学设施破坏，引起燃烧或者爆炸，是有毒有害化学物质外泄，造成化学事故。

战争因素  战争的破坏导致大量的化工原料外泄，发生燃烧、爆炸、中毒等形成化学事故。

人为因素  工艺设计不合理，生产设备陈旧落后，生产管理混乱，违规违章操作及人为政治因性破坏等，导致火灾、房屋倒塌、爆炸、车辆相撞、翻车、沉船等，使有毒有害化学物质外泄，也可能是意外的停电停水等造成有毒有害化学物质外泄，造成化学事故。

第四节  毒剂侵入人体的途径及其防护

   无论是化学武器袭击中的毒剂，还是化学事故中外泄的有毒有害化学物质，他们侵入人体的途径基本是一致的。我们只要掌握了适当的防护方法，就能有效的对自己进行防护。

1、毒剂侵入人体的途径

毒剂侵入人体的途径有三：

呼吸道吸入  多数的毒剂在形成战斗状态时呈烟、气、雾状。经呼吸道随空气进入人体，引起人员中毒。

皮肤渗透  少数长效毒剂呈粉末滴状。人员接触毒剂以后，警人员的皮肤渗透进入人体，使人中毒。

误食染毒食品    人员误食染毒食品，使毒剂经食道进入人体，引起中毒。

2、防护措施

   针对毒剂进入人体的途径，我们可以采取相应的措施进行防护。

呼吸道防护   防毒面具，防毒口罩，用毛巾捂住口鼻，都可以对呼吸道进行有效的防护。

皮肤防护    防毒衣，防毒斗篷，雨衣，床单，塑料布等对皮肤有良好的防护效果。

对眼睛的防护    防毒眼睛，风镜，潜水眼镜等对眼睛的防护有效果。

制式防护器材的使用

制式防护器材可分为呼吸道防护器材喝皮肤防护器材两类。一、呼吸道防护器材
    （一）构造、性能
    呼吸道防护器材主要使用过滤式防毒面具。它用于保护人的呼吸器官、眼睛及面部免受毒剂、生物战剂和放射性物质的伤害。主要由面罩、滤毒罐和面具袋组成。面罩与人员面部密合固定，以保护人员面部。滤毒罐有滤烟层和装填层两部分。滤烟层能滤除毒烟、毒雾、生物战剂及放射性气溶胶；装填层能有效地吸附空气中的毒剂蒸汽。人员在佩戴防毒面具呼吸时，外界受染空气经滤毒罐过滤变成清洁空气供人员呼吸。
    (二)使用
    1、选配面具。面具的面罩分大、中、小三个号码或1、2、3、4、5五个号码两种。选配时根据头型的大小和佩戴后松紧程度来确定合适的面具号码。
    2、外观检查。对面具各部件进行外观检查。检查各部件是否有损坏。
    3、灭菌试戴。先将面具擦干净，用卫生酒精灭菌；再调整头带直至试戴基本合适为止。
    4、气密检查。用手堵住面具的进气口，用力吸气，若感到憋气，说明面具气密性好，否则，应按进气路线，用上述方法分段进行检查，直至查出漏气部位。
    5、佩戴面具。要求迅速、准确，其要领是：在迅速闭眼、憋气的同时，双手配合取出面具将面罩戴好；睁眼前必须深呼一口气，以排除面罩内的毒气，然后卡紧导气管或用手堵住进气口吸气，以检查佩戴气密性。面具正确佩戴合格的标志是：眼窗中心位于两眼正前偏下，头带垫位于头的后上方，头部压力适中，不压耳朵。
    二、皮肤防护器材
    皮肤防护器材主要是隔绝式皮肤防护器材，分为全身防护和局部防护两种。全身防护器材主要是连身式防毒衣，局部防护器材有防毒斗篷、防毒靴、防毒手套等。
  (一)性能
    隔绝式皮肤防护器材在毒剂滴液直接与防毒衣接触的情况下，对芥子气、VX有几小时的有效防护。
    (二)使用
    选好合适的防毒衣，当听到化学武器袭击警报时，在完成呼吸道防护以后，立即进行全身防护。动作要领如下：打开防毒衣袋，取出防毒衣。撑开防毒衣的颈口、胸襟，两腿伸进裤内，穿好上衣，卷起外袖，并将拇指插入套环，系好鞋带、腰带。行动中尽量减少直接接触毒剂液滴。脱防毒衣时，要避免未染毒部位与染毒部位接触。
    此外，劳动保护用品，如工矿企业用的防毒、防酸服和防尘面l具、口罩、眼镜等，也有一定的效果。但工业劳动保护防毒器材多数是专用的，用前必须看说明书，防止用错。
    三、注意事项
    (一)防毒器材的穿戴。任何时候使用都要先检查气密，快速佩戴时保持和稳定气密性能；
    (二)当面具与皮肤防护器材配合使用时，则应注意穿着顺序。突然遭袭时，应先戴面具后穿防毒衣；准备通过沾染地带时，提前穿好防护衣、靴，进至毒区边界前戴好面具。这样可以**限度保存体力和作业能力；
    (三)多数过滤式防毒面具的滤毒罐在开阔染毒地域能使用2—3次，在化工事故区实际使用时间为两小时左右。对沙林、芥子气类的毒剂防护时间更长。当使用过长时或防护中稍有异味时，要立即更换滤毒罐。

简易防护器材

简易防护器材是指在缺少制式防护器材的情况下，根据所学的防护知识，利用就便材料自己制作的防护器材。这些防护器材的效果不尽相同，能吧毒气浓度降低到几十分之一甚至有的可以降低一般以上，起到减缓伤害、增加救援机会的作用。一般来说是阻止有毒物质通过呼吸道或经人员皮肤渗透进入人体。

第七课  简易防护器材的制作

第一节 简易防毒口罩的制作

1、材料

40—50厘米宽的毛巾一条，1米长的绳带两条。

1 制作方法

毛巾浸湿拧干，短边对折，再长条对折。夹入绳带，吧毛巾再折两次，变成12层，固定在鼻梁上。并用毛巾上方的两角折后塞入鼻子两侧，增加气密性。戴好的防毒口罩，应该不漏气，一般跑跳动作，口罩仍能固定不动。

第3 简易滤毒罐制作

1、材料

   内径和高度为8—10厘米的硬纸筒、铁皮桶、饮料桶均可、

2、方法

  （1）将小桶底部钻出筛状均匀小孔，做滤毒罐的进气孔。

  （2）在内测底部放入铁纱网，再放入一层纱布隔层。

（3）放入7厘米厚的滤烟锯末，并将锯末压至5厘米的厚度。

（4）放一层纱布隔层。

（5）放入3厘米厚的滤毒石灰土颗粒填料。

（6）盖一层纱布隔层，再加上一层铁纱网，用铁丝做成环圈加固填料。

（7）在筒的口部上方扎出一个小孔，并在外部用弹性较强的环形橡胶膜沿挡住呼吸口，这就是呼气门，即制成滤毒罐。

第三节    防毒眼镜的制作

（3 材料

细铁丝、棉花，纱布，透明塑料片（或玻璃眼镜片）

（4 制作方法

把铁丝弯成眼镜框，在上面缠绕棉花和纱布，再粘上做眼镜片的玻璃或硬透明塑料片。

第八课  生物武器与卫生防疫

第一节 生物武器特点

战争中用来伤害人畜、毁坏农作物的致病微生物及其产生的毒素称生物战剂。

   装有生物战剂的炸弹、导弹弹头、和气溶胶发生器、布洒器等称为生物武器

生物武器虽然不会像核武器和高能炸弹那样破坏建筑物，但是它可以在短时间内令一座生机勃勃的城市变成一座死城。

　　生物战剂的特点是：一是致病性强，人或牲畜吸入或接触到细菌孢子就会致病；二是容易释放，通过气溶胶、牲畜、植物、信件等释放传播，容易批量生产；三是有潜伏期，潜伏期最短的至少也有3至6小时，一般是3至4天，一般潜伏期的症状不明显，难以及时发现。四是生物武器有它的局限性，受气象、地形等多种因素的影响。烈日、雨雪、大风都能影响生物武器的危害作用。生物武器使用时不易控制，使用不当可危害本方。生物战剂进入人体到发病均有一段潜伏期，短的几小时，长的一周以上，不能立即减弱战斗力，在此期间采取措施，可减轻其危害。此外，预防注射，平时卫生状况良好，都可减轻或防止生物武器的危害。

与造价昂贵的大规模杀伤武器相比，杀人不见血的生物武器有着独特的优势。一是成本低，杀伤能力强，持续时间长。有人将生物武器形象地形容为“穷国的原子弹”。据有关资料显示，以1969年为例，当时每平方公里导致50％死亡率的成本，传统武器为2000美元，核武器为800美元，化学武器为600美元，而生物武器*为1美元！ 　

　　另一方面，生物武器的使用方法非常简单，而且难以防治。只要把100公斤的炭疽芽孢通过飞机、航弹、老鼠携带等方式释放散播在一个大城市，300万市民就会感染毙命。生物战剂一旦释放后，可在该地区存活数十年。例如炭疽芽孢具有很强的生命力，可数十年不死，即使已经死亡多年的朽尸，也可成为传染源。其孢子可以在土壤中存活40年之久，并且极难根除。 　

尽管生物武器有一定的局限性，但由于它具有的极大杀伤作用，俄、美都非常重视发展它。1969年美军已把黄热病毒、委内瑞拉马脑炎病毒、炭疽杆菌、野兔热杆菌、猪型布氏杆菌、Q热立克次体、肉毒毒素、葡萄球菌B型肠毒素列为标准化生物战剂。据西方情报部门分析，前苏军可能装备的生物战剂有炭疽杆菌、鼠疫杆菌、野兔热杆菌、布氏杆菌、肉毒毒素、马脑炎病毒等。

第二节 生物战剂分类

生物战剂可分为致死剂、失能剂、接触剂（在接触过程中传染）和非接触剂，应用生物武器来达到其军事目的的作战称为生物战。众所周知，生物战剂中最重要的就是细菌，正因为如此，生物武器旧称细菌武器，其实在很早以前，生物战确实是以细菌为主要或**的战剂，到现今作为现代生物战剂的病原体微生物及毒素受到公认的已有6大类，共有大约20000余种，分为细菌类、病毒类、立克次氏体类、衣原体类、真菌类，毒素类。

1。根据生物战剂对人的危害程度，可分为致死性战剂和失能性战剂：  
（1）致死性战剂。  
   致死性战剂的病死率在10%以上，甚至达到50～90%。炭疽杆菌、霍乱狐菌、野兔热杆菌、伤寒杆菌、天花病毒、黄热病毒、东方马脑炎病毒、西方马脑炎病毒、班疹伤寒立克次体、肉毒杆菌毒素等。  
（2）失能性战剂。病死率在10%以下，如布鲁氏杆菌、Q热立克次体、委内瑞拉马脑炎病毒等。  
2。根据生物战剂的形态和病理可分为：  
（1）细菌类生物战剂。主要有炭疽杆菌、鼠疫杆菌、霍乱狐菌、野兔热杆菌、布氏杆菌等。  
（2）病毒类生物战剂。主要有黄热病毒、委内瑞拉马脑炎病毒、天花病毒等。  
（3）立克次体类生物战剂。主要有流行性班疹伤寒立克次体、Q热立克次体等。  
（4）衣原体类生物战剂。主要有鸟疫衣原体。  
（5）毒素类生物战剂。主要有肉毒杆菌毒素、葡萄球菌肠毒素等。  
（6）真菌类生物战剂。主要有粗球孢子菌、荚膜组织胞浆菌等。  
3。根据生物战剂有无传染性可分为两种：  
（1）传染性生物战剂，如天花病毒、流感病毒、鼠疫杆菌和霍乱狐菌等。  
（2）非传染性生物战剂，如土拉杆菌、肉毒杆菌毒素等。  

第三节 对生物武器的防护  

对生物武器的防护指的是为预防生物武器袭击的危害，消除袭击后果，治疗病人、病畜所采取的措施。是军队作战保障的组成部分，由各级指挥员和有关勤务部门组织实施。目的是减少人畜受染、发病和传染病流行，保护有生力量。

第一次世界大战中，德军首次使用细菌武器袭击协约国军队。第二次世界大战期间，侵华日军曾在中国一些地区撒布鼠疫杆菌。朝鲜战争中，美军曾对中朝军民使用细菌武器。随着生物武器的使用和发展，生物武器防护日益引起各国军民的重视，防护措施不断发展和完善

生物武器有较强的致病性和传染性，前方和后方、军队和居民、人员和牲畜都可能受到袭击，发病后又可能互相传播。因此在组织防护时，要做到军队、地方结合，军民兼顾；军队卫生勤务与防化、工程等有关勤务部门密切配合。主要防护措施是：①做好经常性的防疫工作，如进行防疫、防护的宣传教育，开展群众性卫生运动,贯彻各种防疫制度,有计划地接种各种疫苗等。②组织观察、侦察和检验，及时发现敌生物武器袭击。各种观察哨均兼有观察生物武器袭击的任务，发现袭击征象，及时通知部队进行一般防护。专业防护人员进行现场侦察，采集标本进行检验，确定生物战剂种类，通报部队采取针对性的防护措施，并从政治上揭露敌人。③做好个人防护和集体防护。发现敌人进行袭击，接到防护指令后,立即戴上防毒面具或防菌口罩,扎紧裤脚、袖口,上衣塞入裤腰，颈部围上毛巾，战斗情况允许时,可进入工事，减少受染。受染后要抓紧时间，利用个人消毒包擦拭暴露的皮肤；利用战斗间隙，到洗消站进行洗消，消灭服装、武器和车辆上的生物战剂；服用预防药物，补充接种疫苗，并定期接受医学观察。④对污染区要及时标示范围，监视疫情，控制人员通行。发动广大军民对工事、住房、仓库和交通要道，进行消毒、杀虫和灭鼠。⑤加强疫区管理，控制传染病向外传播。发现鼠疫、霍乱、天花等烈性传染病人时，要尽快封锁疫区，组织好检疫工作，检疫时间根据传染病潜伏期确定。传染病人原则上应就地隔离治疗，不作远距离后送，以防传播。

由于生物战剂种类的增加和施放方法的改进，未来战争中生物武器防护的措施将比过去更为复杂。

第4 常见的传染疾病

流行性感冒（简称流感）

病因：流感是由流感病毒通过呼吸道传播而引起的急性传染病。流感病毒存在于病人的口鼻等分泌物中，经飞沫传播。本病极易传播，可引起局部地区流行或世界性大流行。

症状：⑴发病大多数突然，全身症状明显而呼吸道症状较轻。

⑵先有畏寒，继以高烧，可达39-40℃同时有头痛，全身酸痛和软弱无力。

⑶胃肠道症状：恶心、腹泻等。

⑷重症者，一开始病情严重，表现明显高热、神志不清，颈强直，抽搐等；有些老年人、病弱者一开始发病就严重。

防治：⑴高热、头痛、全身酸痛较重者可用复方阿斯匹林，克感敏等药物或加用物理降温。

⑵较严重者，必须输液，应用抗菌素治疗。

⑶中药治疗：感冒退热冲剂（大青叶板蓝根、连翘）每天2-4次，每次一包冲服。

⑷流行期减少集体活动；发现病人及早隔离和治疗；注意室内通风；提倡在分共场所戴口罩。

脊髓灰质炎（小儿麻痹）

病因：脊髓灰质炎患者大多是小儿，是由脊髓灰质炎病毒引起的传染病。病人大便中有大量病毒，常由于接触病人的大便或污染的用具而传染。在生病最初5天内，也可由呼吸道分泌物传染。由于病毒侵犯不同部位的神经组织，病儿可发生同部位瘫痪。

症状：潜伏期约为5 -14天，症状轻重不一。多数小儿不发生症状，或*有1-2天的发热、头痛、咽痛、呕吐、腹泻等，而不发生瘫痪。一部分病儿于热退后1-6天，再次发热，称“双峰热”，病儿多汗、全身不适、呕吐、周身肌肉疼痛。患儿不愿抬头，不愿让人抱，或坐不稳，患儿神志大多不清醒。在发热第3-4天，病儿手足软绵无力，不会动弹，称为“驰缓性瘫痪”。下肢软瘫较多见，可为单侧或双侧，不对称。

防治：⑴急性期患者，必须住院隔离治疗，卧床休息。

⑵病情稳定时，及时进行针灸推拿治疗。

⑶隔离病员，自发病日起隔离期间食具及排泄物进行消毒。夏天有脊髓灰质炎发病时，有发热、上感症状的患者不宜去游泳池。接触者，接触后3天内可注射胎盘球蛋白或丙种球蛋白。

流行性腮腺炎

病因：是流行性腮腺炎病毒引起的急性传染病。病毒存在于病人唾液中，主要通过飞沫传染给他人。病毒侵入人体，引起腮腺或颌下腺肿胀。此病传染性很强。

症状：本病潜伏期约14-21天。病人先觉一侧耳下腮腺肿大、疼痛、咀嚼时疼痛。2-3天后，另侧腮腺也肿痛，肿块以耳垂为中心，边缘腮腺也肿痛。

腮腺高度肿胀时，可有发烧、食欲不好、全身不适，有时头痛、呕吐剧烈，且有嗜睡，甚至严重者有抽搐等神志改变。

注意全并症：并发脑膜脑炎、睾丸炎、睾丸肿痛。

治疗方法：⑴应卧床休息，多饮开水，吃流质或半流质饮食。

⑵腮腺肿痛严重时，可局部冷敷或中草药外敷（如意金黄散等）。

⑶如患者有脑膜炎症状，应立即送医院治疗。

预防：**的预防是隔离病人，直到腮腺肿胀完全消失为止。

猩 红 热

病因：猩红热是由乙型溶血性球菌引起的急性呼吸道传染病，病原菌隐藏于病人的咽部，在发病前24小时至疾病高峰时期，传染性最强。

症状：（1）起病急骤，早期以发热、咽痛、头痛、呕吐为主要症状。

（2）咽部发红，扁桃体红肿，表面有白色渗出物。舌面光滑呈肉红色，乳头隆起如同杨梅，故有草梅知之称。

（3）皮疹出现在高热1－2日之后，首先从耳根及上胸部开始，数小时后蔓延至胸、背、上肢，24小时左右至下肢。

典型皮疹是在全身皮肤潮红的基础上布满针尖大小点状红疹，压之退色。

防治：（1）接触病人者可口服磺胺药物及肌肉注射青霉素（可注射一周）。

（2）如发生化脓性并发症时，必须大量青霉素点、局部化脓可作切开引流。

流行性脑脊髓膜炎（简称流脑）

病因：是流行性脑膜炎双球菌引起的急性呼吸道传染病，是化脓性脑膜炎中的一种。脑膜炎双菌存于病人的鼻咽部、血液、脑脊髓液、皮肤出血点和带菌者的鼻咽部。当病人或带菌者咳嗽时，通过含有病菌的飞沫传染他人。

症状：（1）潜伏期约1－10天，起病很急，有时在发病前几小时或1－2天内。

（2）有乏力、咽痛和头痛等上呼吸道症状。高热达39度以上。

（3）脑膜刺激症状：高热后头痛，反复的喷射性呕吐、烦躁不安或嗜睡，颈部强直。

（4）皮肤粘膜有散在的淤点（出血点），有些病人口唇可发生疱疹。

（5）暴发型病人：除有高烧、精神极度萎靡外，皮肤迅速遍布淤点或大片淤点或大片淤斑，很快便四肢发冷，唇指青紫，血压下降。如不及时治疗，病人多于24小时内死亡。

防治：（1）在流行季节（冬春两季2－3月份），遇有高烧、头痛、呕吐、皮肤有小出血点的人，应考虑本病，应立即去医院注射（主要磺胺类药物）。

（2）在流行委节，尽力不到公共场所活动。另外应讲究卫生、勤晒被褥衣服，开窗通风及早预防接种。

（3）吃大蒜有良好预防作用。

伤 寒

病因 ：是由伤寒杆菌引起的急性肠道传染病。病人和带菌者是传染源，细菌从传染源的大小便中排出，通过水以及被水、手、苍蝇等污染的食品由口进入人体。

症状：本病潜伏期平均7－14天，起病多数缓慢。体温呈梯形上升，至一周可达39－41度，并有畏寒、头痛、食欲减退、腹胀、便秘等症状。

（2）从第二周期开始，高执热持续不退，一般持续10－14天左右，此时病情加重，可出现神态迟钝、表情淡漠、听觉减退，重者可有说胡话抓空症状（为无意识举动）或昏睡。

（3）脉搏增快，但和体温升高不成比例，称相对缓慢，是本病的特点之一。约三分之二病人有脾肿大，有三分之一病人肝肿大，三分之一病人出现皮疹（为玫瑰色疹）。

（4）如病人不及时治疗（饮食和照顾不好）在病程第2－4周时可发生肠出血、肠穿孔等开发症。

防治：（1）对伤寒病人护理是极为重要的，病人卧床休息到完全恢复为止。注意饮食、高热时予以米汤、藕粉、豆浆等流质饮食。

（2）高热病人可用物理降温，便秘不可用泻药，宜用生理盐水低压灌肠。

（3）预防：1、隔离病人应彻底，对病人粪便、便器、饮食用具、痰杯。衣服、被褥等都应消毒。2、对保育员、炊事员每年应做大便培养3次，如找到伤寒杆菌，就是带菌者，应调动工作。3、个人卫生习惯方面应注意，养成饭前便后洗手、不吃不洁食物等良好卫生习惯。4、应预防接种伤寒、副伤寒（甲、乙）菌苗 。

细菌性痢疾

病因：细菌性痢疾（简称菌痢）是由痢疾杆菌所致的一种常见肠道传染病。多发生在夏秋季。

症状：（1）主要症状有发热、腹痛、腹泻、里急后重（肛门坠痛，有排便感又排不出）和脓血便等。

（2）病菌侵入人体后一般在1－3天出现全身症状，随后腹泻，开始大便为糊状或水样大便，次数每天多到几十次，量很少，常为浓血。

（3）少数病人，中毒症状严重，起病甚急，发展极快（称为中毒性菌痢）。主要症状：病人突发高热（40度或更高）精神萎靡、嗜睡或烦燥不安，有反复惊厥，神志昏迷，面色灰白，口唇发绀，四肢发冷脉搏微弱，血压下降，循环衰竭（休克）等，病人死亡很快，应立即抢救治疗。

防治：（1）治疗方法：1、急性菌痢病人必须卧床休息、多喝水、饮水以容易消化的流质食物为主，如米汤、藕粉、稀粥、面条等。牛奶不宜多喝，以免增加腹胀。2、病人有呕吐不能进食或失水、高热时，要静脉点滴生理盐水和5％葡萄糖液或加用氯霉素（一般立即住院治疗）。3、针炙治疗可改善症状，消灭细菌等。

（2）预防：一定注意在夏季不食腐烂或污染食物，注意饭前便后洗手，彻底消灭苍蝇。

细菌性食物中毒

病因：细菌性食物中毒是由于进食被细菌或毒素污染了的食物而引起的疾病。

症状：多数致病菌所引起的疾病表现为呕吐、腹泻、腹痛等急性胃肠炎症状，常伴有发热，少数致病菌产生毒素导致肌肉瘫痪为主的中枢经系统症状。

常见的细菌性食物中毒种类

（1）沙门氏菌食物中毒：当人们吃了未经烧熟的动物内脏、肉、蛋，或吃了被这些动物大小便污染的食物，就会发生食物中毒。出现腹痛、腹泻、恶心和呕吐等症状。

（2）嗜盐菌食物中毒：嗜盐菌广泛存在于海水和海鱼、蟹、海蜇等海产品中，以及用盐腌制的肉、咸蛋、咸菜中。人吃了被嗜盐菌污染的食物，即可发病。出现胃肠炎、剧烈腹痛、典型的洗肉水样粪便症状，也可表现为水样便或脓血便。

（3）变形杆菌属食物中毒：此类细菌广泛存在于人的粪便和鱼、蟹、肉类等食物中，进食污染食品发病后可表现胃肠炎或全身皮肤潮红、头痛、荨麻疹等症状。

（4）蜡样芽胞杆菌：本菌广泛存在于土壤、尘土中，在米饭中30度左右生长良好。进食隔夜米饭（泡饭）而发病，表现为胃肠炎，病程甚短。

（5）葡萄球菌食物中毒：由于进食葡萄球菌肠毒素所污染的肉、牛奶、剩饭等食物引起。发病急骤，以恶心、呕吐为主要症状。病程较短，一般6－8小时内症状即可消失。

（6）肉毒杆菌食物中毒：肉毒杆菌主要在土壤中滋生，也存在于家畜肠道内。在制备罐头食品、腊肠、火腿、发酵食品等时，食品可在缺氧的情况下大量繁殖并产生外毒素。人吃了即可中毒，症状表现：软弱无力、头晕、视力模糊、复视、眼皮下垂、吞咽困难、失音、呼吸困难等。

防治：（1）应重视熟食品的消毒。食品应彻底加热后再吃。

（2）不吃腐烂、变质食物和不洁瓜果。

（3）防止生熟食物交叉污染（生食与熟食应分开切）。

（4）罐头有膨出现象或其色、香、味有改变时应丢弃不吃。

治疗方法：一旦出现食物中毒，应根据病情，呕泻严重者应住院抢救。

第五节 传染疾病的预防

1 养成良好的个人卫生习惯：做到饭前便后洗手，不随地吐痰，不对着别人打喷嚏、咳嗽
，勤洗澡，勤晒被褥，勤换洗衣服，不要用未洗净的手抓东西吃、挖鼻孔、揉眼睛，不和
他人共用牙刷、剃须刀、餐具、生活用品等可能造成疾病传染的用具。

2 保持环境卫生和室内通风 要保持教室和宿舍的环境卫生，尤其要保持卫生间及梳洗间
清洁，教室和宿舍要经常开窗通风，以切断传染病的传播途径。

3 不吃不洁净的瓜果、蔬菜，不喝生水，不在校外无卫生许可证的摊点进餐。

4 养成良好的体育锻炼的习惯和生活习惯：体育锻炼要循序渐进、持之以恒，在锻炼身体
的过程中要注意预防运动性损伤及补充营养；生活要有规律，不要熬夜玩耍、玩游戏。

5 拒绝毒品，远离毒品，拒绝不健康的性行为。

6 大学生中最常见的传染病是甲型肝炎、乙型肝炎、麻疹、风疹、腮腺炎、水痘等，预防
这些传染病最有效的方法是接种相应的疫苗，常用的疫苗有：甲型肝炎疫苗、乙型肝炎疫
苗、风疹疫苗、麻风腮三联疫苗（包括预防麻疹、风疹、腮腺炎三种疾病）等

第九课：生活应急常识

第1 有毒气体中毒的急救

　　一、一氧化碳中毒

　　凡含碳物质如煤、木材等在燃烧不完全时都可产生一氧化碳，其性状无色、无味、无刺激性。

　　CO经呼吸道进入血液循环，与血红蛋白结合成碳氧血红蛋白后分布于全身，它与血红蛋白的亲和力要比氧的亲和力大约300倍，而离解却要比氧含血红蛋白慢3600倍，因此CO一旦吸入，即与氧争夺血红蛋白，造成缺氧血症。

　　人离开污染环境后，CO经呼吸道排出，每小时可排出体内CO的30－50％，通常全部排出约需数小时，甚至24小时以上。

　　临床上以CO中毒通常表现为头痛、头晕、头胀、耳鸣、心悸、恶心、呕吐及全身疲乏无力。中度中毒尚有颜面及口唇呈樱红色，脉快、多汗、步态蹒跚、表情淡漠、嗜睡，甚至可出现昏迷。

　　现场抢救应立即让病人脱离有毒环境，呼吸新鲜空气或吸氧。对呼吸心跳停止者应立即进行人工呼吸和胸外心脏按压。人工呼吸通常采用口对口呼气法：即让病人平躺在空气流通处，使其口部张开，术者一手捏闭伤员鼻孔然后向伤员口内吹气直至使伤员胸部上抬，吹气频率为每分钟16－18次。（在这里顺便提一下，我们在临床上除对由CO2、CO、HCN中毒引起的化学性的窒息或呼吸停止采用这种人工呼吸方法外，其它由例NH3、SO2、CL2、HCL、COCL2、NO2等有毒气体刺激呼吸道引起水肿等而致的机械性窒息一般不采用这种方法，特别是压胸式呼吸法。而是以吸氧、减轻呼吸道水肿、强心、利尿、注射呼吸中枢兴奋剂等为处理原则）。如伤员心跳停止应同时做胸外心脏按压。即术者掌贴伤员胸骨中下段，稳健用力向下按，使胸骨下陷约4cm，每分钟60—80次。昏迷者可针刺人中、少商、十宣、涌泉等穴位，有条件者可现场注射尼可刹米等中枢神经兴奋剂及能量合剂（细胞色素C、ATP、辅酶A、Vc）后迅速送往医疗单位抢救。

　　二、氯气及光气中毒

　　氯乙烯树脂、阻燃塑料、氟化塑料在自由燃烧条件下可产生氯气及微量光气。

　　氯气是一种黄绿色具有强烈刺激性气味气体。它对人体的主要危害表现在对人体眼、上呼吸道粘膜、肺组织的强烈刺激，可引起呼吸道烧伤。人员到达氯气扩散现场时必须加强个人防护，对泄漏扩散的氯气用雾状水稀释中和，不要对漏气的氯气瓶直接射水，以免生成次氯酸和盐酸，继续危害人体。

　　氯气中毒临床表现为剧烈的流泪、喷嚏、咳嗽、咳痰、咽部疼痛、呼吸困难甚至窒息等。

　　现场急救应立即将伤员运离现场，移至通风良好处，脱下中毒时所着衣服，并用湿毛巾擦拭身体，但应注意保暖。氯气中毒出现呼吸困难时不宜采用压胸等人工呼吸方法，因为这种呼吸方式会使伤员肺水肿加重，有害无益。治疗上以西地兰等强心利尿为根本，有条件可现场鼻滴1—2％麻黄素并吸入稀碱性溶液（如2－3％温湿小苏打液）后送医院处理。

　　光气即二氯化碳基（COCL2），是一种无色透明或白色液体，极易挥发。其中毒表现及现场处理原则基本与氯气相同，但因其毒性较氯气强15－16倍，在空气中含量达50PPm时短时间内可致人死亡，故在抢救过程中更应慎重。

　　三、氨气中毒

　　氨气为无色有强烈刺激性气味气体。三氯氢胺、尼龙、脲醛树脂、绢类、羊毛制品在自由燃烧条件下可产生氨气。液氨广泛用于冷藏业，极易挥发。

　　氨气中毒主要表现为对眼、上呼吸道粘膜的刺激症状。如流涕、流泪、咳嗽、胸闷、呼吸困难等。氨气还有一大特点是它的对呼吸中枢的强抑制作用，可使伤员出现中枢性呼吸停止，危及生命。液氨尚可对人体造成严重冻伤。

　　进入氨气泄露区可立即用喷雾水枪掩护。这样亦可避免空气中氨气浓度达到爆炸极限。进入灾区前应佩带防毒面具及防毒衣，扎紧袖口、裤角。出现中毒后应迅速撤离现场，脱去衣服，以免加重中毒症状，但亦应注意保暖，给予吸氧、注射可拉明等呼吸中枢兴奋剂及强心利尿剂。

　　四、二氧化硫中毒

　　橡胶及聚硫橡胶制品燃烧可产生SO2毒气。它是一种无色有刺激性气味气体。空气中含量达400一500ppm时短时间内可致人死亡。它对人体的主要毒性表现在对眼、上呼吸道、支气管粘膜的强烈刺激症状，可引起肺水肿、气道被闭塞而产生机械性窒息。治疗上基本同氨气中毒处理原则一致。

　　五、液化石油气中毒

　　液化石油气主要成分有丙烷、丙烯、丁烷、丁烯等碳氢化合物。现广泛用于家庭作为燃料，为了安全，家庭用液化石油气普遍加入有臭鸡蛋味刺激性气体。其对人体的主要毒性表现为较强的麻痹作用及较轻微的呼吸道刺激症状。

　　中毒后可有头晕、乏力、恶心、呕吐，并有四肢麻木及手套、袜筒状感觉障碍。

　　现场急救基本与其它有毒气体中毒处理措施一致，伤员应迅速脱离现场，吸氧、保暖、注射能量合剂及维生素B族药品。

　　总之，有毒气体中毒临床表现均较为严重，如处理不及时常可造成伤员死亡或留下后遗症等。这就要求处在抢险救灾第一线的战斗员必须具备必要的现场抢救知识。到达毒气泄漏现场后，应首先观察了解灾情，抢占上风向位置，佩带好防毒面具，进入泄露区应着防毒衣，并在雾状水枪掩护下前进。出现中毒伤员应边抢救、边运送，切忌盲目转送而忽略现场救护。

第7 食物中毒的应急处理

食物中毒是由吃了被污染的食物而引起的。家中一旦有人出现上吐、下泻、腹痛等食物中毒症状时，千万不要惊慌失措，应冷静地分析发病的原因，针对引起中毒的食物以及吃下去的时间长短，及时采取如下三点应急措施：

　　催吐 如果进食的时间在1~2小时前，可使用催吐的方法。立即取食盐20克，加开水200亳升，冷却后一次喝下。如果无效，可多喝几次，迅速促使呕吐。亦可用鲜生姜100克，捣碎取汁用200毫升温水冲服。

导泻 如果病人进食受污染的食物时间已超过2～3小时，但精神仍较好，则可服用泻药，促使受污染的食物尽快排出体外。一般用大黄30克一次煎服，老年患者可选用元明粉20克，用开水冲服。体质较好的老年人，也可采用番泻叶15克，一次煎服或用开水冲服，也能达到导泻的目的。

解毒 如果是因吃了变质的鱼、虾、蟹等引起的食物中毒，可取食醋100毫升，加水200毫升，稀释后一次服下。此外，还可采用紫苏30克、生甘草10克一次煎服。若是误食了变质的防腐剂或饮料，**的急救方法是用鲜牛奶或其他含蛋白质的饮料灌服。

如果经上述急救，症状未见好转或中毒较重者，应尽快送医院治疗。在治疗过程中，要给病人以良好的护理，尽量使其安静，避免精神紧张；病人应注意休息，防止受凉，同时补充足量的淡盐开水。

第三节地震防护要领

1.什么是地震

   由于地球及其内部物质的不断运动，产生巨大的力，导致地下岩层断裂或错动，就形成了地震。

2.地震前兆的特征

地震，特别是强烈地震之前，总会出现一些异常现象，人们把与地震发一有密切联系的异常现象称之一地震的前兆。地震，特别是强烈地震之前，总会出现一些异常现象，人们把与地震发一有密切联系的异常现象称之一地震的前兆。

地下水异常

井水是个宝，前兆来得早，

天雨水质浑，天旱井水冒，

水位变化大，翻花冒气泡，

有的变颜色，有的变味道。

动物异常

震前动的有预兆，密切监视最重要，

骡马牛羊不进圈，鸭不下水狗狂叫，

老鼠搬家往外逃，鸽子惊飞不回巢，

鱼儿惊慌水面跳，冰天雪地蛇出洞。

地光和地声

地光和地声是地震前夕或地震时，从地下或地面发出的光亮及声音，是重要的临震预兆。

临震前，一瞬间，地发声，又发光；见此情，宜果断，速行动，少危险

小震报大震

地震有“前震——主震——余震”型，小震可作为大震的前兆

3. 怎样做好地震前的准备

了解地震常识，掌握防震应急措施；

不轻信地震的谣言；

明确震时疏散路线和避难地方；

加固室内家具，高层玻璃窗贴纸条；准备避震用品；如手电筒、干粮、水等；

外出避震时要切断电源，关闭煤气，熄灭炉子。

地震发生时，应及时采取正确措施，紧急避险。

4.紧急防护措施

（1）前期准备

  得到政府部门的相关地震预警，要积极进行震前准备，将损害降到最小。

心理准备检测

地震发生时家中各人的职责明确了吗？

家人的联络方式确定了吗？

通往避难场所的路线确定了吗？

震灾时需要的各项物品都准备齐全了吗？

烫伤、烧伤、砸伤的紧急处理方法了解了吗？

与附近的邻居保持联系了吗？

在居家之外遭遇地震的情况考虑了吗？

家内和附近的安全隐患排查了吗？

积极参与地震演习了吗？

安全准备检测

防止房屋的倾倒：请专业人员评估房屋的防震能力，必要时垒梯形砖垛加固房屋。

防止家具倾倒：用Ｌ型工具、支撑棒加固家具和床体。物体摆放“重在下，轻在上”。取下悬挂的镜子、带框壁画，加固空调、天线、砖瓦等室外设施。

防止玻璃的飞散：在玻璃上贴透明胶纸，防止震时玻璃破碎飞散伤人。

防止杂物的堵塞：清理杂物，让门口、通道畅通无阻。把牢固的家具下清空，以便地震时藏身。

防止火灾发生：准备必需的灭火器材，用火场所附近不放置易燃易爆物品，确认电器的断电位置。

（2）地震中的自救与互救

如果地震发生时，您

在家中——选择易形成三角空间的地方躲避，如是平房，可逃出房外，外逃时注意用被子、枕头、安全帽护住头部。室内安全地点有：卫生间、厨房、储藏室等狭小空间，承重墙（注意避开外墙）。

在学校——听从老师安排，室内学生不撤出，室外学生不要回教室，就近“蹲下，掩护、抓牢”。注意避开高大建筑物、危险物。

在工作间——迅速关掉电源、气源，就近“蹲下，掩护、抓牢”，注意避开空调、电扇、吊灯。如在高层注意不要下楼。

在电影院、体育馆和商场——不要拥向出口，注意避开吊灯、电扇、空调等悬挂物，以及商店中的玻璃门窗、橱窗、高大的摆放重物的货架。就近“蹲下，掩护、抓牢”。地震后听从指挥，有秩序撤离。

在车内——驾车远离立交桥、高楼，到开阔地，停车注意保持车距。乘客应抓牢扶手避免摔倒，降低重心，躲在座位附近，不要跳车，地震过后再下车。

在开阔地——尽量避开拥挤的人流。避免家人走失。照顾好老人和儿童。

注意

地震中的标准求生姿势

   身体尽量蜷曲缩小，卧倒或蹲下；用手或其他物件护住头部，一手捂口鼻，另一手抓住一个固定的物品。如果没有任何可抓的固定物或保护头部的物件，则应采取自我保护姿势：头尽量向胸靠拢，闭口，双手交叉放在脖后，保护头部和颈部。

地震中应做到：

不要惊慌，伏而待定。

不要站在窗户边或阳台上。

不要跳楼、跳车或破窗而出。如果在平房，地震时，门变形打不开，“破窗而出”则是可以的。

不要乘坐电梯。

不要因寻找衣服、财物耽误逃生时间。

不要躲避在电线杆、路灯、烟囱、高大建筑物、立交桥、玻璃建筑物、大型广告牌、悬挂物、高压电设施、变压器附近。

不要在石化、煤气等易爆、化学有毒的工厂或设施附近。不要位于明火的下风。

3）地震后的自救互救

被掩埋自救

坚定求生意志。

挣脱手脚，清除压在身上，尤其是腹部的重物，就地取材加固周围的支撑。

设法用手和其他工具开辟通道逃出，但如果费时、费力过多则应停止，保存体力。

尽量向有光、通风的地方移动。

用毛巾、衣服掩住口鼻。

在可以活动的空间中寻找食物和水，尽量节省食物，以备长时间使用。

注意保存体力，不大声喊叫呼救，可用敲击铁管、墙壁，吹哨子等方式与外界沟通，听到救援者靠近时再呼救。

在封闭室内不可使用明火。

积极参与互救

先救多，后救少；先救近，后救远；先救易，后救难。

要留心各种呼救声音。

了解坍塌处的房屋构造，判断哪里可能有人。

挖掘时，不破坏支撑物。使用小型轻便工具，接近伤员时，要手工谨慎挖掘。

尽早使封闭空间与外界沟通，以便新鲜空气注入。如灰尘太大，要喷水降尘。

一时无法救出，可先将水、食品、药品递给被埋压人员使用。

施救时，要先将头部暴露出来，清除口、鼻尘土，再将胸腹部和身体其他部位露出。切不可强行拖拽。

对在黑暗、饥渴、窒息环境下埋压过久的人员，救出后应蒙上眼睛，不可一下进食太多。伤者要及时处理，尽快转移到附近医院。

救人过程中要注意安全，小心余震。

第四节突发停电和触电的处理

（一）电梯停电的应急处理。大面积停电事件造成意外停梯，要保证乘客的人身安全，须严格按以下程序执行。

1、突发性停电引起电梯停止运行，值班人员或被困乘客应通过电话报告专业工程人员，乘客不要惊慌失措，不可将身体任何部位探出轿厢外。2、专业工程人员在解救被困人员离开电梯前，应先切断故障电梯电源。

（二）医院停电的应急处理。

1、打开应急照明系统

2、开启备用电源，立即把呼吸机与病人脱开，连接带氧气的简易呼吸气囊维持呼吸。暂时用气管内吸氧，并密切观察病人面色、呼吸、意识、生命体征等情况。

3、医院必须配置双电源供电，还要有应急电源保障。发生大面积停电事件时，医院方面要保持镇静，加强病房的巡视，安抚患者，同时注意防火、防盗。

4、一旦出现停电，变电站、配电室值班人员要做到10分钟内启动自备发电机组，并向特别重要负荷供电。

（三）酒店、商场停电的应急处理。

1、大型酒店、商场遇到突发停电时，所有人员要保持镇静，不要拥挤，听从现场管理人员指挥，做到安全有序疏散，避免引起踩踏事故。

2、酒店、商场应备有紧急照明灯、手电筒等应急照明工具，并用手提扬声器告知顾客停止营业。

3、停电时因收银机无法打印出购物票据，顾客应放弃未缴款的物品迅速离开商场，收银员应迅速将收银机抽屉锁好，营业员立即将贵重物品柜台保管好，以保证现金及商品的安全。

（四）家庭应对停电的基本常识

1、如果突然发生停电，要保持镇静，拨打供电企业客户服务电话了解情况。

2、在家中要尽可能关闭停电时处于开启状态的家用电器，要开着一盏电灯，以便知道何时恢复供电。

3、市民要随时注意报纸等大众媒体，及时获得有关停电的消息。

4、床边要放一支小手电筒、客厅或厨房也须放一盏应急灯或存放蜡烛，以备停电应急之需。

5、要经常检查手电筒和应急灯的电池是否充足，备用一些电池。

6、准备好蜡烛，与打火机（或火柴）并存放在一起。蜡烛**放在烛台上，以免被碰翻发生火灾。

7、遇到大面积停电，应镇静地在家中等候恢复供电。不要跑到街上去，避免发生其它安全事故。

触电是由于人体直接接触电源受到一定量的电流通过人体致使组织损伤和功能障碍甚至死亡。触电时间越长，人体所受的电损伤越严重。自然界的雷击也是一种触电形式，其电压可高达几千万伏特，造成极强的电流电击危害极大。

触电-症状表现    

1、轻者惊吓心悸面色苍白头晕乏力。重者立即出现昏迷强直性肌肉收缩休克心律失常心跳及呼吸极微弱呈假死状态或心脏骤停呼吸停止出现紫绀。

2、电击部位皮肤的电灼伤焦化或炭化并有组织坏死，如从高处跌下可伴有脑震荡、头胸腹处伤或四肢骨折。

触电-引发疾病    

触电并发症

抽搐性肌肉痉挛可引起骨折、脱口，电击伤引起挤压综合症样改变导致肾衰。头部击伤可引起白内障、视神经萎缩、脉络膜炎、视网膜炎。电击伤可引起血管破裂、出血、血形成，组织坏死。高压电击伤时，可引起内脏破裂。电击时若受害人从高处坠落可发生震荡头胸、腹外伤、四肢骨折等伤害。

触电后遗症

电击后可造成大脑枕叶颞叶**性损害而引起失明、耳聋、短期精神失常，脑挫伤引起半身不遂伴有失语症。脊髓损害引起肢体感觉障碍麻木软弱或瘫痪。外围神经变性坏死引起神经支配部位组织坏死。

触电-救援措施    

触电 救援触电急救的要点是抢迅速，救护得法,切不可惊失措，束手无策。

1、迅速关闭开关，切断电源。

2、用绝缘物品挑开或切断触电者身上的电线、灯、插座等带电物品。

3、保持呼吸道畅通。

4、立即呼叫120急救服务。

5、呼吸、心跳停止，立即进行心肺复苏，并坚持长时间进行。

6、妥善处理局部电烧伤的伤口。

人触电以后，可能由于痉挛或失去知觉等而不能自行摆脱电源，这时迅速使触电者脱离电源是急救的第一步，而后，应迅速对其伤害情况作出简单诊断；观察一下是否存在，摸一摸颈部或腹股沟处的大动脉有没有搏动，看一看瞳孔是否放大，一般可按下述情况处理：

1、病人神态清醒，但有乏力，头昏，心慌，出冷汗，恶心，呕吐等此类症状，应使病人就地安静休息，症状严重的，小心护送医院检查治疗，

2、病人心跳尚存，但神志昏迷，应将病人，保持周围空气流通，注意保暖，做好人工呼吸和心脏挤压的准备工作，并立即通知医疗部门或用担架送病人去医院抢，

3、如果病人处于“假死”状态，应立即对症施行人工呼吸蔌者心脏挤压法或者两种方法同时进行抢求，并速请医生诊治或送往医院，应特别注意急求要尽早地进行，不能等待医生的到来，在送往医院的途中，也不能停止急救工作。

第五节 交通事故的应急处理

一  民用航空事故

民用航空事故是指民用航空系统所处的一种紧急状态，在这种状态中，人员及设备有受到伤害或损坏的危险。

应急要点>>>

遇空中减压，应立即戴上氧气面罩。

飞机紧急着陆和迫降时，应保持正确的姿势：弯腰，双手在膝盖下握住，头放在膝盖上，两脚前伸紧贴地板。

飞机失事前的预兆：机身颠簸；飞机急剧下降；机舱内出现烟雾；机身外出现黑烟；发动机关闭，一直伴随的飞机轰鸣声消失；高空飞行时发出一声巨响；舱内尘土飞扬等。

舱内出现烟雾时，一定要把头弯到尽可能低的位置，屏住呼吸用饮料浇湿毛巾或手帕捂住口、鼻后再呼吸，弯腰或爬行到出口处。

若飞机在海洋上空失事，要立即穿上救生衣。

在飞机撞地轰响瞬间，要飞速解开安全带，朝着外面有亮光的出口全力逃跑。

飞机紧急着陆迫降时，在机上人员与设备基本完好的情况下，要听从工作人员指挥，迅速而有秩序地由紧急出口滑落地面。

专家提示>>>

飞机上不要打手机。

登机后，熟悉机上安全出口，听、阅有关航空安全知识，有不清楚的地方要及时请教乘务人员。

飞机起飞、着陆时必须系好安全带，飞行途中应按要求系好安全带。

二  水上交通事故

水上交通事故是指船舶、浮动设施在海洋、沿海水域和内河通航水域发生的交通事故，包括碰撞事故、搁浅事故、触礁事故、触损事故、浪损事故、火灾、爆炸、风灾事故、自沉事故、其它引起人员伤亡、直接经济损失的交通事故。

应急要点>>>

船舶遇险时，要保持冷静，听从船上工作人员指挥。

船上有救生衣、救生圈的，要迅速拿上穿好，没有救生衣可用其他漂浮物体作为救生用具，要尽可能向水面抛投漂浮物，如大块泡沫、空木箱、船舱木板、木凳等。

当船上发生火灾时，要用湿手巾或湿棉织品捂住口鼻，向起火的上风位置逃避烟火，在上风（即迎风）一侧下水逃生。

如船只正在下沉，千万不要在倾倒的一侧下水，以防被船体压入水下难以逃生；如果船体尾部先下沉，应逃到船头处下水。

跳水逃生前不要慌张，要观察船只及周围情况，要避开水上漂流硬物。

穿救生衣跳水，要双臂交叠在胸前，压住救生衣，跳时要深吸一口气，用手捂住口鼻，眼望前方，双腿并拢伸直，脚先下水。不要向下望，防止身体向前扑进水里受伤。

落水后往下沉时，要保持镇静，紧闭嘴唇，咬紧牙齿憋住气，不要在水中拼命挣扎，应仰起头，使身体倾斜，保持这种姿态，就可以慢慢浮出水面。

浮上水面后，不要将手举出水面，要放在水面下划水，使头部保持在水面上，以便呼吸空气。如有可能，应脱掉鞋子和身上的重物，寻找漂浮物并牢牢抓住。

不要离出事船只太远，要通过各种方式（呼喊或摇动色彩鲜艳物等）向岸上发出求救信号，并自行有规律地划水，慢慢向岸边游动，可尝试游上岸；如水流很急，应顺着水流游向下游岸边；如河流弯曲，应游向内弯水浅、流速较慢处上岸或等待救援。

木质船舶翻船后，一般不会下沉，人被抛入水中后，应立即抓住船舶并设法爬到翻扣的船底上，等待救助。其他非木质船翻了会下沉，但有时船翻后，因船舱中有大量空气而漂浮在水面上，这时不要将船翻正过来，要尽量使其保持平衡，避免空气跑掉，并设法抓住翻扣的船只，以等待救援。

穿救生衣要注意保持体温，**的姿势是双脚并拢屈到胸前，两肘紧贴身旁，交叉放在救生衣上，使头部露出水面。

专家提示>>>

用救生圈：在救生圈上系一根绳子，将救生圈掷给溺水者，将他拖至船边或岸边。如绳不够长或无长绳时，应先将救生圈抛给溺水者（有明显水流情况下，应抛向溺水者的上游处），接着迅速跳入水中游向溺水者，帮助其抓住救生圈，然后拖拉着游向岸边或船边。

用竹竿：在溺水者离船（或岸）较近时，可用竹竿将他拖近施救。

用绳索：先在绳索一端系一鲜明漂浮物，另一端结一个套握在手上，然后将绳子掷在溺水者前方，以便溺水者抓住将其拉回。

用木板：在无其它救生器材情况下，可将木板抛给溺水者。在确保自身安全前提下，也可挟扶木板游向溺水者，将其拖带上船（或上岸）。

三  铁路交通事故

铁路交通安全事故是指铁路在运营过程中发生的各种事故，包括铁路行车事故、路外伤亡事故及其他运营事故。

应急要点>>>          

机动车在铁路道口内发生故障或装载货物掉落时，应将车辆或掉落的物品移至铁路线路最外侧钢轨5米以外的安全地点；不能移动的，应立即报告铁路道口看守人员，采取措施拦停列车；在无人看守道口处，应立即在道口两端采取措施拦停列车，并通知就近铁路车站采取紧急措施。

发生意外情况危及列车安全时，应迎向来车方向(无法判明来车方向时应向两端方向)距离意外地点800米以上，向列车显示红色信号(白天为红旗，夜间为红灯；无红色信号时，可用红色物品或者两臂高举头上向两侧急剧摆动)。

旅客列车发生火灾、爆炸事故时应立即停车，疏散旅客，迅速扑救，切断火源和爆炸源，设置防护，报告救援，抢救伤员，保护现场。

危险货物罐车发生泄漏或火灾时，立即拨打110或119报告现场情况；向逆风方向疏散；有条件时应采取措施防止危险货物流入河川；如系可燃气体及易燃液体发生泄漏时应迅速隔断火源，禁止一切火种。

专家提示>>>

遇有道口栏木(拦门)关闭、音响器发生报警、红灯亮时或看守人员示意停止行进时，应依次停在停止线以外；没有停止线的，停在距离最外股铁轨5米以外。

通过无人看守道口时，应停车瞭望，确认安全后方可通过。

遇有道口信号两个红灯交替闪烁或红灯亮时，不准通过，白灯亮时，准许通过；红灯和白灯同时熄灭时，确认安全后通过。

不得在铁路线路上行走、坐卧。

不得在铁路线路20米以内或者铁路防护林地内放牧

四 道路交通事故

道路交通事故是指车辆在道路上因过错或者意外造成的人身伤亡或者财产损失的事件。

应急要点>>>

遇到道路交通事故，不要惊慌失措，要保持冷静，利用电话、手机拨打122交通事故报警电话（高速公路发生交通事故应拨打12122）和120急救中心报警电话。

报警时要说清发生交通事故的时间、地点及事故的大致情况；在交通警察到来前，要保护好现场，不要移动现场物品；交通事故造成人员伤亡时，当事人不要与车方私了，以免事后伤情恶化，后患无穷；遇到肇事车逃逸时，要记下车牌号码、车身颜色及特征，及时向当地公安机关举报，为侦破工作提供依据和线索。

机动车在高速公路上发生故障或交通事故时，应在故障车来车方向150米以外设置警告标志，车上人员应迅速转移到右侧路肩上或应急车道内，并迅速报警。

遇有交通人身伤亡事故时，在无人救助的情况下，要尽可能将伤者移至安全地带，以免再次受伤；暴露的伤口要尽可能先用干净布覆盖，再进行包扎，以保护好伤口；利用身边现有的材料如三角巾、手绢、布条折成条状缠绕在伤口上方，用力勒紧，可以起止血作用。

专家提示>>>

行人要走人行横道、过街天桥、地下通道，禁止跨越双黄线横路。在没有上述设施的路段，要注意观察道路车辆情况，注意避让来车，在确保安全的情况下通过。

行人横穿马路时，不能斜穿猛跑。过马路要先看左后看右，确保安全再通过。车辆临近时不要突然横穿马路。

第六节 气象灾害的自我防护

随着城市化水平的提高，气象灾害对生产、生活的影响将会越来越明显。政府为了减少灾害损失，规定了突发气象灾害预警信号，使我们能够根据警报提示，预防气象灾害。

大风时的安全防护

一、大风及危害

常用风力等级有12级。通常所说的台风，是相当于12级以上的大风。大风对建筑物会产生很大破坏作用，但一般只发生在海洋附近。龙卷风破坏也极大，形成的气旋能产生很大的抽吸力，将地面或海面的物体卷入空中。龙卷风在内陆地区也能发生。

二、大风时的人身防护

通常所说的大风时的人身防护，是指防止大风将树木折断、电线杆刮断、高处的重物坠落而发生的伤害事故。当从广播、电视中得知大风预警时，应采取以下防护措施：

⒈当有黄色预警或是遇有7-8级以上大风时，不要出门，停止露天的集体活动；

⒉关闭门窗，固定易受大风影响的物品；

⒊若在风中行走或躲避风雨时，要避开高大广告牌、无遮檐高层楼房、悬臂吊车、高压电线等，以防砸伤或触电；

⒋在开阔地行走时，要低姿侧身，以减少受风面积，同时应系紧衣扣，防止衣服飘浮起来；

⒌行走时一定要走人行道，防止因能见度差，发生交通事故

沙尘暴时的安全防护

一、沙尘暴及危害

沙尘暴是指强风将地面大量尘沙吹起，使空气混浊，水平能见度小于1000m的天气现象。沙尘天气的沙尘污染空气，危害健康，使能见度大为降低，有时白天如同黑夜。沙尘暴又叫黑风暴、黄毛风。近5年来，我国西北地区累计遭受到的沙尘暴袭击有20多次，造成经济损失12亿多元，死亡失踪人数超过200多人。近年来我国北方大约每年有10次左右的沙尘天气。轻的是扬沙、浮尘，重的可形成沙丘。

二、沙尘暴时的人身防护

当沙尘暴来袭时，应采取以下防护措施：

⒈当有红色沙尘暴预警时，要呆在室内，关门闭窗，并用布盖好电视机、电脑等家用电器；

⒉当来不及进入室内时，要在矮墙、高坡等背风处躲避，同时要戴口罩或用纱巾、衣服等蒙住头脸，防止吸入沙尘和迷眼；

⒊经验证明，黑风暴能见度有时小于10m。尽量不骑车，不要沿着河边、水渠走，以防迷失方向、落水等危害。

雷雨时的安全防护

一、雷雨及危害

春雨贵于油。炎炎夏季一场喜雨，能使天气凉爽、空气清新。然而暴雨可能是一场灾害。当24h内降水量达到50mm时，称为暴雨。大暴雨和特大暴雨主要集中在7月上旬到8月中旬。根据历史记录，若一日**降水量达到400mm以上，只要地形和地质条件具备，就很容易酿成泥石流灾害。

二、雷雨时的人身防护

当雷雨袭来时，应采取以下防护措施：

⒈当得知有中雨或大雨的消息时，要带好雨具，防止淋雨受凉，感冒；

⒉乘公交车被雨水困在立交桥下的低洼处时，不要惊慌，要听从司售人员引导，尽快转移到安全地方；

⒊当听到有暴雨预警信号时，应停止室外活动，找室内或安全地方避雨。不要骑自行车，以防路滑摔倒。由于能见度差，横穿马路或沿公路行走时，要防止被机动车撞伤；

⒋下大雨或暴雨时，不要在山上旅游，以防路滑坠入深沟。不要在河水中游泳，防止发生山洪时被洪水卷走；

⒌若遇到山洪或听到山洪警报时，要立即往丘陵高处走，离开洼地；

⒍当处于红色暴雨预警信号时，要停止一切活动，转移到安全地方。

雷电时的安全防护

一、雷电及危害

雷电是大自然的放电现象，雷电在瞬时可产生很高的电压。雷电的分布规律一般山区多于平原。雷电能烧毁电器等设备，或造成人员伤亡。

二、雷电时的人身防护

当雷电来临时，应采取以下防护措施：

⒈不要站在高大建筑物、电线杆、独立树下避雨，不要在空旷地停留或奔跑，不要在户外游泳。要远离电话线、广播线、输电线等导电管线，以防触电导致人员伤亡；

⒉要关好门窗、车窗，避免湿空气放电；

⒊遇有强雷电的天气时，**关闭电器开关，拔掉电源插头，以防烧坏电器。**不要开水龙头放水或淋浴，因为这也可能会引起电效应，危及人员安全。

第七节 急救常识

包扎

（1）绷带的使用方法

①环形法。通常用于包扎手腕部及粗细大致相等的部位，如胸部、腹部。将绷带做环形重叠缠绕，第一圈做环绕时稍呈斜形，第二圈、第三圈以环形缠绕压住第一圈，在绷带末端剪出两个布条，对绕肢体后打结。

②螺旋形法。适用于前臂、手指、躯干等处。多用于粗细大致相等且大面积受伤的肢体的包扎。使绷带螺旋向上，每圈应压在前一圈的1／2处。

③螺旋反折法。多用于前臂、大小腿。由下而上，先做螺旋状缠绕，待到渐粗的地方，每圈把绷带反折一下，盖住前一圈的1／3~2／3处。

④蛇形法。多用于夹板之间的固定。将绷带环形缠绕数圈后，以一定间隔斜行缠绕，在末端按环形缠绕后打结。

⑤8字形法。多用于肩、髂、膝、髁等处的包扎。本包扎法是将绷带一圈向上，再一圈向下，每圈在正面和前一圈相交叉，并压盖在前一圈的1／2处。

⑥回返法。该法多用于头和断肢端。用绷带多次来回反折。第一圈常从中央开始，接着各圈一左一右进行缠绕，直至将伤口全部包住，用环形缠绕将所反折的各端包扎固定。

（2)三角巾的使用方法

   将长宽约1米的布(或衣服)沿对角线剪开即成两块大三角巾。

   ①面部包扎法。在三角巾的顶角打一个结，然后把顶角放在头顶部，三角巾的中心部分包住面部，在耳、眼、鼻及嘴的地方剪洞，把左右底角拉到颈后交叉，再绕到前额打结。

   ②头部包扎法。将三角巾底边的正中点放在前额，两底角绕到脑后，交叉后经耳绕到额部拉紧打结，最后将顶角嵌入底边，向上反折后打结固定。

   ③腹部包扎法。将三角巾底边横放于上腹部，两底角拉向后方紧贴腰部打结，顶角朝下，在顶角处接一小带，将顶角从两腿之间拉向臀部，与在腰部打结后的底角再打结固定。

   ④手部包扎法。将手掌放于三角巾中央，顶角折回盖于手背上，两底角左右包绕手背呈交叉状，并将顶角反折于交叉处，然后两底角再回绕腕部一周压住顶角打结。

   ⑤足部包扎法。将脚放于三角巾中央，提起顶角折回盖于足背上，将一侧底角提起折向足的另一侧，绕踝关节一周与顶角打结，然后提起另一侧底角绕踝关节一周，再与另一底角打结。

(3)特别伤口的包扎方法

   ①腹部内脏溢出。包扎时伤员应取仰卧位，屈曲下肢，使腹部放松，以降低腹腔内的压力。先盖上干净的敷料保护好脱出的内脏，再用厚敷料或宽腰带围在脱出的内脏周围(也可用干净的碗罩住)，然后进行包扎。

   ②开放性气胸的包扎方法。尽快封闭胸壁创口，使开放性气胸变为闭合性气胸。用急救包外皮内面(无菌面)迅速紧贴于伤口，然后用多层纱布或棉花做垫，用三角巾加压包扎。

   ③脑组织膨出时的包扎方法。用无菌纱布覆盖膨出的脑组织，然后用纱布折成圆圈放在脑组织周围(也可用干净的瓷碗扣住)，以三角巾或绷带轻轻包扎固定。

专家提示：包扎伤口时的特别注意事项

   使用干净无污染的布料进行包扎。

  动作要迅速准确，不能加重伤员的疼痛、出血或伤口污染。

  包扎不宜太紧或太松，太紧会影响血液循环，太松会使敷料脱落或移动。

  包扎四肢时，指(趾)端**暴露在外面，以便观察血液流通情况。

  用三角巾包扎时，角要拉紧，包扎要贴实，打结要牢固。  打结处不要位于伤口上或背部，以免加重疼痛或影响睡眠。不要压迫脱出的内脏，禁止将脱出的内脏送回腹腔内。

止血

一般成人总血量大约4000毫升左右。短时间内丢失人体量的1/3（约1300毫升），就会发生休克。表现脸色苍白，出冷汗，血压下降，脉搏细弱等。如果丢失总血量的一半（约2000毫升），则组织器官处于严重缺血状态，很快可导致死亡。

　　外伤后出血，分外出血和内出血。内出血如胸腔内、腹腔内和颅内出血，情况较严重，现场无法处理，需急送到医院处理。下面介绍几种外出血的简单止血法。

压：

当伤口流血时用手按住出血区。分两种：一种是伤口直接压迫，无论用干净纱布还是其他布类物品直接按在出血区,都能有效止血。另外一种是指压止血法。用手指压在出血动脉近心端附近的骨头上，阻断运血来源，以达到止血目的。后者需要培训才能学会。

包：

包扎所用的材料是纱布、绷带、弹性绷带或干净的棉布或用棉织品做成的衬垫。包扎的原则是先盖后包，力度适中。先盖后包，即先在伤口上盖上敷料(够大、够厚的棉织品衬垫),然后再用绷带或三角巾包扎。这是因为常用的普通纱布容易摩擦伤口，给后续处理增加难度。力度适中指的是包扎后应止血有效,检查远端的动脉还在搏动；包扎过松，止血无效；包扎过紧，会造成远端组织缺血缺氧坏死。

塞：

用于腋窝、肩、口鼻或其他盲管伤和组织缺损处的填塞止血法，是用棉织品将出血的空腔或组织缺损处紧紧填塞，直至确实止住出血。填实后,伤口外侧盖上敷料后再加压包扎,达到止血目的。此方法的危险在于用压力将棉织品填塞结实可能造成局部组织损伤，同时又将外面的脏东西带入体内造成感染，尤其是厌氧菌感染常引发破伤风或气性坏疽。所以，除非必要时，尽量不采用此法。

捆：

止血带止血法，通常用于手术时，用以控制肢体出血是有效的，但可能造成神经和肌肉的损伤，也会因肢体缺血引起全身性并发症，不在万不得已的情况下，不要使用此法。

1.止血带不直接与皮肤接触，利用棉织品做衬垫。

2.上止血带松紧要合适，以止血后远端不再大量出血为准，越松越好。

3.止血带定时放松，每40分钟—50分钟松解一次，松解时要用手进行指压止血2分钟-3分钟，然后再次扎紧止血带。

4.做好明显标记，记录上止血带的时间，并告诉接替人员。上止血带总的时间不要超过2小时-3小时。

心脏复苏

当呼吸终止及心跳停顿时，合并使用人工呼吸及心外按摩来进行急救的技术。举凡溺水、心脏病、高血压、车祸、触电、药物中毒、气体中毒、异物堵塞呼吸道等导致的呼吸终止、心跳停顿，在医生到来前，均可利用心肺复苏术维护脑细胞及器官组织不致坏死。

A步骤：将病人平卧在平坦的地方，急救者一般站或跪在病人的右侧，左手放在病人的前额上用力向后压，右手指放在下颌沿，将头部向上向前抬起。注意：让病人仰头，使病人的口腔、咽喉轴呈直线，防止舌头阻塞气道口，保持气道通畅。B步骤：口对口吹气，也就是人工呼吸。抢救者右手向下压颌部，撑开病人的口，左手拇指和食指捏住鼻孔，用双唇包封住病人的口外部，用中等的力量，按每分钟12次、每次800毫升的吹气量，进行抢救。一次吹气后，抢救者抬头作一次深呼吸，同时松开左手。下次吹气按上一步骤继续进行，直至病人有自主呼吸为止。注意：吹气不宜过大，时间不宜过长，以免发生急性胃扩张。同时观察病人气道是否畅通，胸腔是否被吹起。C步骤：胸外心脏按压。抢救者在病人的右侧，左手掌根部置于病人胸前胸骨下段，右手掌压在左手背上，两手的手指翘起不接触病人的胸壁，伸直双臂，肘关节不弯曲，用双肩向下压而形成压力，将胸骨下压4厘米至5厘米(小儿为1厘米至2厘米)。注意：按压部位不宜过低，以免损伤肝、胃等内脏。压力要适宜，过轻不足于推动血液循环；过重会使胸骨骨折，带来气胸血胸。B、C步骤应同时进行，按压30次之后做两次人工呼吸，通常一抢救周期为三轮，也就是按压90次、人工呼吸6次。经过30分钟的抢救，若病人瞳孔由大变小，能自主呼吸，心跳恢复，紫绀消退等，可认为复苏成功。　　终止心肺复苏术的条件：已恢复自主的呼吸和脉搏；有医务人员到场；心肺复苏术持续一小时之后，伤者瞳孔散大固定，心脏跳动、呼吸不恢复，表示脑及心脏死亡。

人工呼吸

一般指口对口人工呼吸

当病人呼吸停止，而心跳也随之停止或还有微弱的跳动，用人工的方法帮助病人进行呼吸活动，达到气体交换的目的。口对口人工呼吸常用在溺水、触电、煤气中毒、缢死呼吸停止的现场。等医生到来时，取而代之以人工呼吸机辅助呼吸。人工呼吸对挽救以上病人的生命是举足轻重的，否则即使心跳恢复了，呼吸不恢复，心跳也不能持久。所以在心肺复苏过程中，心脏挤压和建立人工呼吸缺一不可。

一、呼吸的过程

　　呼吸过程，我们可从呼吸通路和呼吸内容两个方面来了解。

　　呼吸通路确切讲应包括整个呼吸系统。鼻腔(也包括口腔)是呼吸系统的大门，然后是咽喉。咽喉是气管和食管的叉路口，气体和食物在此分道扬镳，各奔前程。再往下是喉，然后是气管、支气管、细支气管。咽喉到气管任何部位的梗阻都可以引起呼吸停止。 气管连同它无数细微分支，非常像一棵枝叶繁茂的大树，因而在医学上称之为支气管树。但它是一棵根向上、树枝朝下的空心树。左右支气管像这棵树的两个大分枝，经过几级分支到末端为肺泡。

　　肺泡，是无数个像葡萄珠一样的空泡，组成了肺脏。肺泡与终末支气管相通，是直接进行气体交换的场所。充满气体的肺泡使肺脏柔软而有弹性。肺泡与肺泡之间有丰富的毛细血管，肺泡的壁与毛细血管壁紧密相接，壁上有微小的孔隙使气体交换来去自由。进入肺脏的氧气由肺泡入毛细血管；组织细胞呼出的二氧化碳从毛细血管到达肺泡。呼吸内容可以用一句话来概括，即吸入氧气，呼出二氧化碳。肺脏经过“吐故纳新”后，血液携带着新鲜氧气流遍全身，供应细胞的需要，进行极其重要的生命活动。

二、口对口吹气的方法

　　本世纪60年代之前，人工呼吸大多采用间接压迫肺脏的方法，如俯卧压胸人工呼吸法，但效果很差，现已不用。近20年来，国内外大力推广口对口吹气式人工呼吸法。事实证明，这种方法简便易学，效果可靠。具体操作方法如下：

　　步骤之一：病人仰卧，头后仰，颈下可垫一软枕或下颌向前上推，也可抬颈压额，这样使咽喉部、气道在一条水平线上，易吹进气去。同时迅速清除病人口鼻内的污泥、土块、痰、涕、呕吐物，使呼吸道通畅。必要时用嘴对嘴吸出阻塞的痰和异物。解开病人的领带、衣扣，包括女性的胸罩，充分暴露胸部。

　　步骤之二：救护人员深吸一口气，捏住病人鼻孔，嘴对嘴将气吹入，然后观察病人胸廓的起伏，每分钟吹气12～16次。如果口腔有严重外伤或牙关紧闭，可对鼻孔吹气即口对鼻人工呼吸。救护者吹气力量的大小依病人的具体情况而定。一般以吹气后胸廓略有起伏为宜。

　　怀疑有传染病的人可在唇间覆盖一块干净纱布。口对口吹气应连续进行，直至病人恢复自主呼吸或确诊已死亡者方可停止。

　　有条件者实行面罩人工呼吸法及气管插管加压人工呼吸法，因为这是最有效的人工呼吸法，一般由医务人员实施。

三、心脏挤压与人工呼吸协调进行

　　心肺复苏术包括心脏挤压和人工呼吸两方面，缺一不可。人工呼吸吸入的氧气要通过心脏挤压形成的血液循环流经全身各处。含氧较多的血滋润着心肌和脑组织，减轻或消除心跳呼吸停止对心脑的损害，进而使其复苏。

　　在现场，如为两人进行抢救，则一人负责心脏复苏，一人负责肺复苏。具体步骤为一人做5～10次心脏挤压(60～80次/分钟频率)，另一人吹一口气(12～16次/分钟频率)，同时或交替进行。但要注意正吹气时避免做心脏挤压的压下动作，以免影响胸廓的起伏。

　　如现场只有一人救护，也可以按两人步骤进行，吹一口气，做5～10次心脏挤压，交替进行，效果也很好，只是单人操作容易疲劳。

　　现在也有一些书籍中提到心肺复苏只有一人操作时，可做两次口对口吹气，然后做15次心脏挤压。实践和研究表明两种方法是同样有效的。

　　无论是什么情况，如果单一采用挤压或吹气，对于心跳呼吸骤停病人是无效的。这里要强调的是：心脏挤压与口对口吹气必须同时协调进行。